常言“食色性也”，規律而和諧的性生活是夫妻的調和劑，可工作壓力、生活壓力、年齡增加等各種因素總會今男人關鍵時刻繳械投降。針對ED(勃起功能障礙)，臨床上口服的PED-5(5型磷酸二酯酶)抑制劑為最常用藥物。
總述
作用機理:正常人在性刺激下，陰莖海綿體神經元末梢釋放非腎上腺素能非膽堿能神經介質一氧化氮(NO)和血管活性腸肽等，NO激活陰莖海綿體平滑肌細胞內鳥苷酸環氧化酶，促使鳥苷三磷酸(GPT)轉化為環磷酸鳥苷(cGMP)，導致平滑肌細胞中鈣離子減少，使海綿體內平滑肌松弛，海綿竇擴張，血液流入而使陰莖勃起。
身體內的GPT經過鳥苷酸環氧化酶生成環磷酸鳥苷，環磷酸鳥苷濃度高，減少鈣內流，鈣離子少了，血管就會擴張，(所以一開始西地那非是用來治療心律失常，心臟疾病問題)陰莖則會充血，血流量增加充血就可以勃起 ; 而環磷酸鳥苷很容易被磷酸二酯酶降解代謝，所以環磷酸鳥苷濃度得不到保障，則鈣內流的現象減少，減少則血管不擴張，不擴張則勃起不行。為防止環磷酸鳥苷的降解，就需抑制磷酸二酯酶。所以西地那非、伐地那非、他達拉非都為磷酸二酯酶抑制劑。
不良反應及用藥禁忌、特殊用藥
1、因擴張血管，服用後會出現低血壓 : 表現為頭痛、面部潮紅、消化不良、鼻塞和眩暈。
2、陰莖的異常勃起
3、視覺障礙和眼部癥狀:如對藍色分辨不清;西地那非可引起光感增強。
4、松弛平滑肌也可引起食管平滑肌松弛，出現胃反流和惡心，嘔吐。西地那非可引起突發性耳聾。
5、有冠心病和正在使用硝酸甘油類藥物者禁用。
6、65歲及以上老年人聯系減量使用。
以上為三種藥共同的作用機理，不良反應，為總述。以下部分為各述，具體為各藥的作用時間，持續時間。
各述
西地那非 (威而鋼)
每日最多服用1次，在性生活前1h按需服用，根據藥效和耐受性可在25mg~0.1g間調整。一般10-40min起效，約1h後達到最大血藥濃度，約4h後為半衰期。
伐地那非(樂威壯)
每次10mg，每日1次，性生活前25-60min按需服用。根據耐受性可在5-20mg調整。最大劑量一次20mg。最大血藥濃度為1h，5h後為半衰期。所以伐地那非比起西地那非藥效要更持久。
他達拉非(犀利士)
每次10mg，每日1次，性生活前30min服用。最大血藥濃度為2h，18h為半衰期。因為半衰期較長，最好不要每日服用。
從藥物作用持續時間，起效時間來看:他達拉非＞伐地那非＞西地那非
藥物使用最好在醫師，藥師指導下使用，
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