什麼是夜尿症? 與「荷爾蒙」不足有關
夜尿症其實比想像中更常見!40歲以上成人近4成都有夜尿症,與常見的代謝症候群(三高)疾病盛行率相當。若以全台人口數推估,恐有超過250萬名40歲以上熟男遭受夜尿困擾。
根據國際尿失禁防治協會的定義,「夜尿症」為一晚出現至少2次以上的強烈尿意而中斷睡眠,其中,有近9成5夜尿症患者是屬於夜間尿量大於整天尿量1/3的「夜間多尿(Nocturnal polyuria)」。
造成夜尿的原因有許多,包含膀胱儲存能力變差、慢疾病用藥、睡眠等問題。臨床觀察造成「夜間多尿」的最大宗原因為荷爾蒙分泌不足。
男有「夜尿」情形,小心不只是剝奪睡眠品質,福可能也在拉警報!國外研究證實,男夜尿影響睡眠,會導致睪固酮下降,而且睡眠不足會影響精神、體力,連帶衝擊房事表現,恐引爆「軟上加軟」的「福」負循環。
40歲以上男如有「每晚排尿次數多於2次」的狀況,千萬不要輕忽、隱忍,應立即至泌尿科就醫診斷找出病因,並透過日常生活習慣改善與藥物治療等方式積極解決,才能正確「回硬」夜尿型中年危機。
通常晚上睡覺時,腦下垂體會分泌抗利尿激素(ADH),使尿量減少、尿液濃縮。但隨著年紀增加,腦下垂體逐漸退化,一旦抗利尿激素分泌不足,就會造成夜間尿量太多,不得不頻繁起床上廁所,導致無法一夜好眠,而夜尿問題還有可能會進一步影響「福」。
睡眠品質不佳是百病之源,當男自覺晚間睡眠品質不如以往,或是夜間排尿次數增加,超過兩次以上就應提高警覺,以免睡眠品質的剝奪以及老化帶來的雙重夾擊影響睪固酮分泌,加劇熟男們的「福」負擔。
夜尿症該如何治療呢?目前已有抗利尿激素等荷爾蒙藥物可幫助患者減緩夜間多尿症狀,且根據美國研究顯示,服用口服抗利尿激素藥物後,可減少5成以上的夜尿次數,並增加2小時以上的連續睡眠時間,提高睡眠品質。
而國外臨床數據也顯示,當夜尿症患者進行夜間多尿的控制後,夜尿症和勃起功能均能有所改善。年紀越高問題恐越難解決,提醒熟男們越年輕發現夜尿與睡眠品質問題,不僅能提前預防中年危機,也能讓打擾睡眠的夜間多尿症狀獲得良好的控制。
根據研究顯示,男進入40歲後,影響與功能的荷爾蒙「睪固酮」會每年以1%的速度逐漸下降。現在又有國際研究證實,睡眠不足也會讓睪固酮分泌下降,影響與勃起功能,而韓國研究也表明,夜尿次數越多,夜尿症患者的睪固酮水平也會跟著減少。
夜間多尿造成睡眠深淺程度不一,甚至難以再度入眠,不僅影響隔日的精神與體力,血壓可能還會較不穩定,也會進一步影響男相當在意的房事表現。
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