每個孕媽媽在產檢時都會做超聲檢查,因為在超聲下能看到小寶寶,甚至連小寶寶長什麼樣子都能知道,並且超聲檢查沒有輻射,對胎兒沒有什麼危害。
孕期常規超聲檢查一般需要做5-6次,也就是說這5-6次是必須要做的,具體到每個孕婦需要做幾次,要根據孕婦及胎兒的具體情況來決定。
下面我們就來聊聊孕期超聲檢查大概都在什麼時候做,具體都查些什麼。
一、第1次超聲檢查
一般是在懷孕42天左右做,看看是不是宮內妊娠或異位妊娠,看看胚胎的數目,以及有沒有胎心、胎芽。
二、第2次超聲檢查
一般是在懷孕11-13+6週時做,是比較重要的一次超聲檢查,此次超聲檢查主要是核對胎兒孕周大小,測量NT值。
NT(nuchal translucency)是指胎兒頸後透明層的厚度,也就是在頭臀長45-84mm的時候,對胎兒頸後透明層的厚度進行測量。
NT值<2.5mm,是正常範圍內。NT值≥2.5mm,屬於異常的情況,提示胎兒可能存在染色體異常的情況,比如21三體、18三體、13三體,但不是百分之百會出現,只是說染色體異常的風險會增加。德國黑螞蟻 BULL公牛除此之外,NT增厚還跟胎兒心臟、骨骼系統異常有關係,先心病和骨骼發育異常的風險增加。
NT值異常是否需要做產前診斷,需要結合孕婦年齡、臨床病史,有沒有其他高危因素,決定是不是進行染色體檢測,比如進行羊水穿刺、絨毛膜穿刺等。
三、第3次超聲檢查
一般是在懷孕20-24+6週做,最好是在22-24週期間做。通過超聲對胎兒進行系統性結構篩查,主要是對胎兒頭部、胸部、腹部、四肢、脊柱等臟器結構進行大體的畸形篩查,看看各個臟器、結構有沒有長全,有沒有問題,這一次篩查是最重要的一次檢查,俗稱大排畸。
頭部主要是看胎兒顱骨及顱內結構,比如透明隔腔、丘腦、小腦,側腦室、小腦延髓池等是否正常。
胸部主要是看胎儿的肺脏、心脏,比如肺脏有没有长东西,心脏四腔心和流出道是不是正常,心脏结构有没有异常等。
腹部主要是看胎儿的肝脏、肾脏、胃泡、肠管、膀胱是否有异常表现。
四肢主要是看胎儿的上肢、下肢有没有畸形或缺如,目前条件还不能够数胎儿的手指、脚趾数,因为胎儿经常是握拳的,或被遮挡住,手指、脚趾计数是比较困难的。
脊柱主要是看胎儿的脊柱排列是不是好,有没有脊柱裂的情况。
胎儿畸形超声筛查,能提前筛查出一些严重的、致死性的、出生后目前没有好的救治方法的畸形,比如无脑儿,开放性脊柱裂等,于28周以前孕妇知情同意的情况下可以选择终止妊娠。筛查出出生后可治疗的,不严重的畸形,在孕期可以进行定期监测和指导。
目前超声检查还不能筛查出胎儿所有的畸形,即使是全世界最好的超声医生,使用全世界最好的超声仪器,仍然不能把所有畸形筛查出来,达不到百分之百。超声筛查主要是对胎儿大的结构进行一些筛查,一些小的结构,比如小的室间隔缺损、主动脉瓣狭窄,副耳,多指/趾很难筛查出来。
另外,超声也没法筛查出染色体异常、遗传病,但是超声可以看到一些遗传学的软标记,比如NT增厚,液態威而鋼購買,液態威而鋼效果,液態威而鋼ptt间接提示染色体异常存在高风险,比如脉络丛囊肿,也是染色体异常的标记。遗传病也是这样,看胎儿面部轮廓的时候,发现鼻子、面部轮廓特别扁平,这种情况可能跟遗传病有关系,是什么样的遗传病超声是不能决定的,可以通过抽血、羊水穿刺检测基因、染色体是不是有异常,来弥补超声检查的不足。
最后说一下,大排畸做的是四维超声吗?
全世界,包括国际妇产科超声学会指南规范行业要求,都是用二维超声进行实时动态过程的畸形筛查,四维超声其实不常规用于胎儿畸形筛查,只是筛查过程中发现胎儿某个脏器有问题了,比如胎儿心脏有问题,可能会用到三维、四维超声技术,对胎儿心脏进行成像,可以观察得更仔细,三维、四维超声是对二维超声的补充检查。
四、第4次超声检查
一般是在怀孕28-32周做,也可以到34周。这次超声检查主要是进行一次补漏筛查,进行二次畸形排查,看看胎儿的大小和实际孕周是不是相符,俗称小排畸。另外也会对胎盘、羊水、脐血流等进行监测,判断胎儿是不是存在窘迫或缺氧的现象。
为什么要进行二次排畸?因为胎儿在生长过程中也会发生一系列的变化,比如在22周的时候,胎儿肾脏发育大小与孕周相符,是正常的,但是到了30周,有可能肾脏的生长跟不上相应孕周的增长,相当于25或26周大小,可能出现了肾脏发育不良,这样能及时发现。
五、第5-6次超声检查
一般是在怀孕34周到出生之前做,通过超声监测脐血流、羊水、胎盘成熟度、胎位等情况,主要是看胎儿在宫内的情况,有无缺氧等,也可以估测胎儿大概体重。
以上就是整个孕期常规要做的超声检查。弘安藥局主要銷售印度學名藥,性功能障礙預防和治療的男性保健產品,以及改善女性性冷淡和夫妻之間調情用的催情助興產品。網站鏈接:https://hungans.com 客服賴ID:wenwen966 歡迎您來咨詢!