長期洗腎的人禁止服用威格拉等壯陽藥 ,( 雙效果凍威而鋼 ) 威格拉威而鋼在國外上市已久，臨床試用顯示，部分的人服用之後，的確可改善勃起功能,Viagra能在海綿體內產生NO，並且可抑制磷酸二酯酶活性，使cGMP↑，陰莖海綿體平滑肌鬆弛，其內動脈擴張，陰莖勃起。
威格拉目前威而鋼學名藥中最早研發出的,在德國被稱為紅魔,是完全與藍色小丸子於歐洲平分天下的猛藥
英文名稱 ：vigora 100
中文名稱 ：威格拉、德國紅魔、紅威而鋼
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威格拉作用 ：陽痿不舉,硬度不夠治療藥品
威格拉威而鋼為何可改善勃起功能？
醫界表示，威格拉威而鋼是一種第五型磷酸二酯脢的抑制劑，它可使環磷鳥苷的破壞減少，而環磷鳥苷就是促使陰莖平滑肌鬆弛、血管擴張，導致陰莖充血、勃起的主要元素。
醫師表示，男性在接受性的刺激之後，才會分泌一氧化氮及環磷鳥苷，此時若加上威格拉威而鋼的作用，才能更加強勃起的功能。如果只服用威格拉威而鋼，而沒有性的刺激，那威格拉威而鋼也無法產生作用，所以威格拉威而鋼並非發情藥，它也沒有增加性慾的功能。
威格拉威而鋼如何服用？同是壯陽藥,犀利士、威而鋼、樂威壯民眾該怎麼選？
陰莖主要由左右兩條陰莖海綿體及下方一條尿道海綿體所構成。在受到性刺激時，組織內NO(nitric oxide)釋放，藉由細胞內訊息傳導(cell signal transduction)及細胞內Ca2+ channel及K+ channel的配合，使陰莖海綿體的平滑肌放鬆，其內動脈擴張，血液才能進入陰莖海綿體內充血，完成勃起的動作。
威格拉威而鋼是一種口服製劑，分25毫克、50毫克、100毫克三種不同濃度的劑量，可因病情需要選擇服用；它需在性行為之前40分鐘至1小時使用，才能適時產生作用。由於威格拉威而鋼是經肝臟代謝，再由糞便、尿液排除，所以肝吸收、代謝異常的人，服用威格拉威而鋼可能也起不了作用。
值得注意的是，服用威格拉威而鋼後，若勃起現象持續過4小時，應速就醫診治，以免陰莖的海綿組織壞死，從此喪失勃起功能。
美國FDA所批准上市的第一種治療勃起功能障礙藥---Sildenafil citrate，商品名威而鋼(Viagra)，其作用原理：當性興奮時，Viagra能在海綿體內產生NO→NO進一步活化guanylate cyclase→ cGMP↑→ cGMP使海綿體平滑肌鬆弛，其內動脈擴張→大量血液注入海綿體，陰莖勃起。
因為cGMP很容易被磷酸二酯酶(phosphodiesterase)破壞，所以研製出磷酸二酯酶抑制劑(phosphodiesterase inhibitor, type 5)-Viagra來抑制磷酸二酯酶活性，以提升Viagra作用時間，加強海綿體平滑肌放鬆及組織充血，增強勃起機能(acting by inhibiting cGMP-specific phosphodiesterase type 5, an enzyme that promotes degradation of cGMP, which regulates blood flow in the penis)。此外，此藥也可用於治療pulmonary arterial hypertension (PAH)。( 威格拉 德國紅魔 印度威而鋼最早核準進入歐洲市場的壯陽藥 )
威格拉威而鋼使用的禁忌
威格拉威而鋼雖然效果顯著，但若盲目使用，也可能因而引發副作用。醫師提醒有下列情況者，絕對不可未經醫師診斷，而逕自私下購買威格拉威而鋼服用：
體力不支，連爬三層樓都會氣喘吁吁的人。
因高血壓已在使用硝酸鹽類藥物(含舌下含錠、口服或貼劑)治療者。
糖尿病已出現心功能不全或高血脂症時。
長期洗腎的人。
因冠狀動脈病變而引起心肌缺氧者。
因心衰竭而合併過低邊緣性血壓及體液狀態者。
正在服用感冒藥(如紅黴素)、抗生素、胃潰瘍藥及部分精神科藥物者。
肝功能障礙者。
罹患色素性視網膜炎的人。
曾經腦中風者。
但也有少數人在服用後，產生面部潮紅、頭痛、視覺模糊、頭暈、肌肉痠痛、消化不良等副作用，甚至有人因而失明、中風或猝死。因此，在服用威格拉威而鋼之前，應先對它有以下的健康認知。( 威格拉|威而鋼學名藥簡介 )
口服Viagra一小時後達到最高血藥濃度，效果可持續4小時，再2小時後效力開始降低，因此，最佳服藥時機是性行為前一小時；其對任何原因(如糖尿病、高血壓、脊椎損傷、攝護腺手術等)所致的勃起機能障礙都有效，尤其是心理因素所引起的治療效果更好，但藥物本身並沒有增強性慾或治療早洩的作用。
