30至50歲男性容易得到路尿結石

( 壯陽藥散賣試用 )有許多病人因為腰部劇痛來醫院檢查,才發現尿路結石,但若未及時接受治療,即可能因為結石長時間阻塞輸尿管,造成腎臟嚴重積水,進而讓腎功能受損。

尿路結石是泌尿系統最常見的疾病之一,依位置的不同區分為上尿路結石(腎結石及輸尿管結石)、下尿路結石(膀胱結石及尿道結石),其中以腎結石佔最多數。所形成的結石可能游走於泌尿系統,不但會造成損傷,也可能阻塞泌尿道而造成嚴重的不適。常出現在 30~50 歲成人,男性的比例多於女性,有尿路結石家族史者,其罹病機率較高,孩童和老年人較少見。

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日前有一名45歲男子,因尿量變少到院檢查,在腹部X光檢查中,意外發現兩側輸尿管各有多顆結石,膀胱也有好幾顆結石。

引起尿路結石的危險因素

1.尿液濃縮:尿量減少,使尿液中某種結石成份濃縮,造成結晶質的沈澱。

2.飲食習慣:例如食入過多的高嘌呤類、高白質食物,容易引起尿酸結石。

3.尿液滯留與尿路感染:尿路感染時,某些細菌會將尿素分解產生結石。

4.藥物:有些藥物服用過多會引發結石,如利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥物等。

5.身體疾病:如副甲狀腺機能亢進症。

6.手術或外傷:造成尿路狹窄易引起結石產生。( 靜默無聲的膽結石 )

尿路結石最常見的臨床表現為腰痛,結石的大小與疼痛程度無關。由於結石位置的不,也會有不同的症狀表現。有許多腎臟及輸尿管結石表現為陣發性腰痛或腹痛;而膀胱結石則多有頻尿、急尿、尿痛和排尿中斷等尿路症狀。另外較特別的症狀則是血尿,因為結石容易在體內與泌尿道組織磨擦出血,形成血尿。其他症狀則有噁心、發燒嘔吐等。若有以上症狀,應立即就醫檢查。

尿路結石治療方法

1.非手術方式: 疼痛治療、抗生素治療、飲食治療

2.手術治療:

(1)體外震波碎石術:利用碎石器與超音波監視器的水囊相接觸,在體外產生震波,利用震波直接將結石擊碎,碎石再由尿液排出。
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2)輸尿管鏡碎石術:利用內視鏡找到結石,直接將結石取出,或利用碎石棒產生碎石波將結石擊碎並洗出碎屑,必要時放入雙 J 導管(Double J stent),置於腎盂及輸尿管間,以維持輸尿管通暢。( 腎結石、腎盂結石、輸尿管結石、膀胱結石、攝護腺結石及尿道結石 )

(3)內視鏡膀胱碎石術:使用內視鏡直接將結石取出或將結石擊碎並洗出碎屑。

(4)經皮腎臟碎石術:經超音波或 X 光定位後,在腎臟部位的皮膚切開 1~2 公分的傷口,由皮膚將腎臟鏡進入腎臟進行近距離碎。

(5)腎臟、腎盂及輸尿管取石術:將腎臟、腎盂或輸尿管直接切開取出石結石。

通過上述臨床表現與理學和影像學檢查,尿路結石便可以正確診斷出來。通常體積較小的結石大多可以運用保守療法或體外震波碎石術治療,而較大較嚴重的尿路結石則往往需要侵入性手術治療才能治癒。

隨著科技的進步,體外震波碎石術是一個劃時代的大發明。目前有X光與超音波兩種定位系統方法,找到合適的目標點,再加上碎石機釋放震波能量,聚焦於結石處,進而震碎腎結石或輸尿管結石,使之隨著尿液排出體外。體外震波碎石術不但效果佳,且有簡單方便、安全性高、無侵入性、無傷口、不需住院即可處理等優點。( 男性尿結石的症狀 )

尿路結石照護重點

1.口服止痛藥。

2.無水分限制者,鼓勵每天 2000~3000cc 水份攝取,以利結石排出及預防結石的形成。

3.維持正常的排尿型態,勿憋尿,注意尿液顏色及量,若持續血尿或解尿困難,需立即回診。

4.若術後體內有放置雙 J 導管者,其安全期限為三個月,提醒病人在期滿前主動與醫師聯絡,以便門診安排拔除或更換新管子,以避免合併症發生。

5.經皮腎臟造口碎石術及傳統取石術,應注意以下幾點:

(1)三個月內勿提重物及劇烈活動,可視身體狀況逐漸增加活動。

(2)傷口保持乾燥,避免碰水。

6. 須立即回診的狀況:( 如何預防結石復發,多喝水少吃少吃高普林食物 )