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PDE5抑制劑治療性功能障礙的新進展
從第一個PDE5抑制劑威而鋼上市以來到2009年已有十一年的時間，ciros5.com目前（威而鋼）sildenafil，（犀利士）tadalafil和（樂威壯）vardenafil等PDE5抑制劑在治療勃起功能方面都有普遍受肯定的療效，且大幅改變了性功能治療的面貌。近年來PDE5抑制劑在勃起功能上的治療，最大的轉變在於FDA和歐盟核准了（犀利士）tadalafil的每日劑型（daily dose）讓PDE5抑制劑從以前的需要時服用（如止痛藥），轉變成像慢性病方式的固定使用（像高血壓藥物般）。這劑型減少了患者服藥和性行為時間上的阻礙，提供病人在性行為時有相當於自發性的勃起。對於性行為頻率較高的患者，因每日劑型所提供血液中穩定的藥物濃度，也可減少藥物的需求量。 目前Porst H等大型長期的研究顯示，病人使用（犀利士）tadalafil 5mg的每日劑型，不論病人的年紀、先前的勃起功能、有無高血壓或糖尿病等，在勃起功能面向的分數（IIEF ED domain）都有明顯的進步。而大家關心長期使用的副作用方面，一樣以輕度的消化不良、頭痛、肌肉酸痛為主，大多為輕微且與傳統需要時服用的劑型比率相當。經兩年的研究後有高達九成的病人對每日劑型有正向的反應。相關閱讀：壯陽藥種類介紹,男性功能障礙治療
PDE5抑制劑其他的作用機轉
但對醫師來說，類似每日劑型的PDE5抑制劑的慢性療法，可以提供在勃起功能治療上有更多面向的思考。如可利用在陰莖復健上可能有更好的療效。如目前在攝護腺癌經攝護腺根除手術後，早期開始使用口服PDE5 抑制劑慢性療法來作陰莖復健，一般認為可減少neuropraxia帶來的破壞，對勃起功能的恢復有所幫助。而且這些療效可能不只是透過固有神經傳導的NO途徑，還包括減緩海綿體平滑肌凋亡造成的纖維化，及保護內皮細胞功能的作用。
在老鼠的實驗中透過合併使用PDE5抑制劑和resveratro，可增加陰莖海綿體內平滑肌的總量，維持海綿體的靜脈閉塞壓力，減少氧自由基帶來的破壞進而使海綿體內壓（ICP）作有意義的上升。另外的研究顯示：持續使用PDE5 抑制劑能對海綿體血管內皮細胞的功能有所助益：Aversa在糖尿病的老鼠實驗中證實，每日給予（威而鋼）sildenafil能改善內皮細胞功能和減少血管發炎因子。 相關閱讀：打破性前才服用的壯陽藥_犀利士每日錠
勃起障礙新興治療方式-每日服用有望恢復雄風
目前已有臨床試驗顯示：即使短效型的PDE5抑制劑持續使用，仍然對勃起功能有正面幫助。在Sommer and Schulze的研究中，病人每日服用（威而鋼）sildenafil持續十二個月；即使經過一個月的停藥，病人的勃起功能指標分數仍較對照組有明顯進步（59%：9%)，在其海綿體動脈最大收縮期流速仍有顯著差異。陰莖復健也可利用在非手術造成的勃起障礙中，Aversa的研究中比較每隔天給予（犀利士）tadalafil 20mg 與需要時才服用的勃起障礙患者，前者有較好的海綿體ow mediated dilation；前者的CRP, endothelin-1也有明顯的降低，並增加胰島素level。
隨著醫療進步，對於使用口服藥物治療反應不佳的患者，醫界已發展出數種不具侵入性的新興治療方式，包括將原本於性行為前使用的PDE5i藥物改為低劑量、每日服用；或是對合併男性荷爾蒙低下的患者提供荷爾蒙補充療法，都有機會提升PDE5i藥物的療效，進而增加勃起硬度。
根據統計數字，四十歲以上的男人半數有勃起功能障礙的問題，目前醫界對勃起功能障礙已有足夠的「武器」可以解決大部分患者的困難。期盼男性朋友面對此問題時，千萬不要暗自垂淚、獨自承受，尋求專業泌尿科醫師的諮詢及幫助，才能把握機會重振雄風，「雞」極向上。 相關閱讀：壯陽藥如何挑選？印度壯陽藥種類及雙效混合錠介紹
PDE5i藥物 哪裡買？
壯陽藥販售通路有？ 一般市售壯陽藥的通路以藥局/醫院為大宗，例如連鎖藥局的大樹藥局、丁丁藥局，還是區域型藥局或單一藥局如林森藥局、福澤藥局等實體通路，這些地方都能讓你買到壯陽藥，市售評比不錯的壯陽藥如威而鋼、犀利士、樂威壯等皆可以找得到。
購買PDE5i藥物需要醫師處方箋。若處方箋過期或無處方可（www.poxet.net）至印度壯陽藥網站購買。不需要醫師處方買藥，不需要去藥局買藥，不需要去醫院買藥。您在網路下單即可配達門市。原廠正品，外包裝隱秘不外露任何壯陽等敏感字眼。亦可線上聯絡客服訂購LINE：avseo68 .
PDE5i藥物壯陽藥差異比較
威而鋼呈藍色，樂威壯呈桔色，犀利士呈黃色。依頻率來分，一般建議通則是如果希望一周行房1次，威而剛比較合適；一周希望行房2-3次以上者，則藥效長的犀利士比較合適；至於有嚴重糖尿病或術後勃起功能不全者，藥理強的樂威壯比較適合。
依習慣來分，有些人能掌握房事的 「黃金時段」，就選擇短效型藥物，相反的，想在燭光晚餐後「自然隨性」享受性生活，就選擇長效型藥物。
對於有早洩情況者，建議選用犀利士，因為犀利士藥效時間長，可運用此特性在第一次射精後，短時間內再給予性刺激，一般來說第二次性交就比較不敏感，時間也就可以延長。一般形容的方式：威而鋼硬度夠；犀利士藥效久（服用後不必急於行房，較無壓力且自然）；樂威壯反應快（標榜藥理較強，低濃度就可作用，因此當其他藥物效果不好時，可嘗試成為第二線藥物）。
值得一提的是有些人吃了藥後急著想辦事卻忘了「性前刺激」，結果藥效反而不好，因此切記使用任何一種口服陽痿藥後，必須要有足夠的「性前刺激」喔！相關閱讀：壯陽藥效果千萬不要追求強硬而超量服用
PDE5i藥物注意事項
由於這幾種藥物皆不可以與硝化甘油（硝酸鹽藥物）合用，所以服用威而鋼和樂威壯者要隔一天才能吃硝化甘油，服用犀利士者則要四天。如果合併使用而出現血壓下降症狀時，一定要盡速尋求醫療。若因急性心絞痛送醫急救，一定要跟醫師說明有服用勃起功能障礙藥物，醫師才能改用其他替代藥物急救。
患有心臟冠狀動脈疾病而需服用有機硝酸化物者，則絕對禁止使用這種藥物，否則會有血壓下降甚至休克之虞。此外，這一類第五型磷酸二酯酵素抑制劑藥物也應在一定時間內避免和甲種腎上腺素阻斷劑（常被用來治療高血壓或良性前列腺增生）一起使用，否則也可能會發生血壓明顯下降的情形。
這一類藥物常見的副作用包括頭痛、臉部潮紅、胃部不適、鼻塞、泌尿道感染、視覺異常、頭暈等，而犀利士的服用除了可能發生上述的副作用以外，也可能引起服用者背痛及大塊肌肉痛的副作用。
犀利士藥效太長也有一個缺點，若有冠狀動脈疾病、或長期使用甲種腎上腺素阻斷劑者，盡量選擇「短效用」的壯陽藥品，以避免突發情況造成血壓急速下降。
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是目前唯一通過衛生署核准可每天服用的PDE5抑制劑藥物。臨床試驗發現：五毫克每日錠長期使用可以改善血管內皮細胞的功能。 PDE5抑制劑治療性功能障礙的新進展 從第一個PDE5抑制劑威而鋼上市以來到2009年已有十一年的時間，目前sildenafil，Tadalafil和vardenafil等PDE5抑制劑在治療勃起功能方面都有普遍受肯定的療效，且大幅 ... 犀利士5mg線上購買線上訂購早洩怎麼 犀利士（他達拉非）是一種磷酸二酯酶-5酶抑制劑。用於治療勃起功能障礙。犀利士最常見的副作用是潮紅。頭痛。噁心。肌肉疼痛。背痛。四肢疼痛。呼吸道感染和鼻子和喉嚨 ... 犀利士5mg臺灣官方線上藥局購買線上官網官方品牌商 犀利士屬於PDE5抑制劑。
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