夜間多尿與攝護腺肥大的關係
據統計,台灣40歲以上成人盛行率達40%,且隨年齡提高,其中近九成屬於「夜間多尿」的範疇,意即台灣目前恐至少超過450萬人飽受夜間多尿困擾而不自知。
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何謂夜間多尿?當夜晚尿液製造過多中年男性夜間頻尿,睡覺時需頻繁起床如廁2次以上,且夜間尿量超過全天尿量的1/3以上。泌夜間多尿成因有許多,包含膀胱儲存尿液的能力變差、慢性疾病問題、睡眠或情緒問題,泌尿科醫師分享,臨床觀察,最大宗的原因則來自荷爾蒙分泌不足,通常在晚上睡覺時,腦下垂體會分泌抗利尿激素(ADH),使尿量減少、尿液濃縮,隨著年紀增加,腦下垂體能夜尿多原因力會逐漸退化,一旦抗利尿激素分泌不足,就會導致夜間尿量太多,不得不頻繁起來如廁,導致無法一夜好眠,將對生活帶來許多影響。
夜尿是個常見, 慢性攝護腺炎與男性陽痿早洩問題 ,的症狀, 雖然乍看下不是什麼嚴重的疾病, 但是卻會大大的影響睡眠品質, 造成日間精神渙散, 發生在老人的夜尿更會增加跌倒的風險, 甚至造成骨折或頭部外傷。目前研究認為, 在有夜尿的族群產生憂鬱與生活品質降低的發生率確實高於沒有夜尿的族群, 而有兩次以上的夜尿患者會顯著影響生活品質。夜尿的盛行率(Prevalence), 攝護腺肥大排尿不順解決方法 ,也隨著年齡增長而增加, 據統計有六成七十歲以晚上頻尿要吃什麼上的長者會受到夜尿所困擾。
造成夜尿原因非常多, 除了跟本身的生活習慣有關, 泌尿道問題、荷爾蒙分泌、情緒因素等都有相關。所以泌, 男性中年後的攝護腺疾病 ,尿科醫師在評估夜尿的患者, 需要以更全面的思考來分析其背後可能的成因。
記憶和判斷力變差,夜間多尿才是元凶!暗藏致命疾病警訊
泌尿科醫師曾收治一名現年55歲的男性高階主管,發現自己記憶力和判斷力變差,白天無法集中精神好好開會,積極運動想讓自己體力和專注力變好,卻事倍功半。直到枕邊人抱怨他總是半夜起床上廁所,才注意是因為強烈尿意中斷睡眠多次,即便努力於晚上少喝水喝酒、睡前排空尿液也無改善,於是決定前往泌尿專科就醫,才發現是夜尿症中的夜間多尿,經, 攝護腺肥大與男性不舉的關係 ,藥物補充抗利尿激素分泌後,不管是個人工作狀態或夫妻睡眠品質都一起好轉。
據研究,超過50%有夜尿困擾的人,睡眠品質受到影響,夜間多尿也影響他人,尤其睡半夜頻尿男性眠中斷、品質不佳是百病之源;生理上,提高罹患心血關疾病風險;心理上,容易帶來疼痛、沮喪、焦慮以及認知、記憶和表現缺陷等問題。研究也發現,有夜尿問題的患者,超過75%同時有糖尿病、高血壓、神經性疾病、心血管疾病等疾病在身。泌尿科醫師強調,夜尿問題雖不致死,卻是身體出問題、腦袋部分功能失常的前哨站,一定要特別留意且展開夜間頻尿改善就醫行動,以免因小失大。
夜間多尿症如何治療? 醫提醒4生活保健習慣
泌尿科醫師說明,夜間多尿症可能不是單一的泌尿系統疾病,會先詢問患者相關病史。如果是單純性夜間多尿可以給予口服抗利, 攝護腺肥大手術有必要嗎 ,尿激素藥物,改善睡眠情況。若是男性且有良性攝護腺肥大症,可以給予攝護腺與膀胱過動藥物加以治療。
同時,也要評估患者是否有糖尿病、心臟疾病。有打呼、打鼾等睡眠呼吸中止症狀況時,建議接受呼吸相關治療,一併改善夜間多尿的根本原因。呼籲民眾只要發現有夜沒喝水尿多間多尿問題,應及早至泌尿專科就診,檢查是否有潛在問題並適當治療改善生活品質。
夜間多尿的生活習慣方面,泌尿科醫師建議,晚餐後4-6小時盡量不要喝水,睡前將尿液排空,避免攝取含咖啡因的飲料。如果本身有心臟問題而白天容易下肢水腫,可穿著彈性襪幫助循環,或在中午時休息平躺,讓水份先回到心臟,減少下肢水份在晚間迴流造成尿意。
至於「過動性膀胱」族群,由於對溫度敏感,要注意天氣變冷時適當保暖,可減少對膀胱的刺激。夜間喝酒過量,尤其是啤酒更容易有利尿效果,也可能引起夜間多尿症,生活, 攝護腺肥大會不會導致頻尿與不舉 ,上應多加注意。
夜尿≠正常!男性立即掌握「夜尿二三四」口訣
至於哪一些人要特別留意?研究顯示,男性超過50歲,至少每四人就有一人有夜尿問題,且每增長十夜尿多中醫歲,盛行率就增加一倍,來到超過60歲後,每兩人就有一人;此外,罹患高血壓、糖尿病、肥胖問題、心血管疾病與中風患者也是高危險族群,泌尿科醫師提醒,「記住、觀察『夜尿二三四』,夜間起床尿2次以上,且尿量超過全天尿量的1/3以上,即為夜尿多症,盛行率達4成,中獎機率很高!」
泌尿科醫師強調,「夜尿絕對不多尿症狀是正常現象,而是可以『控制』的疾病」,及早求助專業泌尿科醫師協助重要且關鍵,如果經評估主要成因為腦下垂體失常導致抗利尿激素分泌不足,則是比較好的治療狀況,只需調節荷爾蒙就可以。
目前有口服的合成抗利尿激素藥物,睡前補充可有效改善夜尿症狀,根據研究顯示,可減少高達5成以上的夜尿次數,並增加2小時以上的連續睡眠時間,提高睡眠品質,精神狀態也會有顯著的改善。