在近幾年來,腎結石的發生率不斷攀高。犀利士5mg當泌尿道產生結石的時候,通常以鈣質結晶為主,主要以「草酸鈣」為主,有些則是「磷酸鈣」,鈣質結石約占了七、八成。尿酸高也會產生尿酸結石,比例約是小於一成。於是,我們可以知道,當尿液裡面的草酸濃度過高、磷酸濃度過高、或尿酸濃度過高,都會比較容易形成結晶。
所以,第一個容易造成腎結石的因素,就是尿尿的量太少。當尿量少的時候,裡面的草酸、磷酸、尿酸等濃度就相對提高,容易過飽和而形成結晶鹽。反之,若尿液裡的檸檬酸鹽濃度、鎂離子、鉀離子濃度較高一點的話,則有保護作用,比較不容易造成腎結石。
整體來說,腎結石的發作,除了和個人體質、超級犀利士基因遺傳有關,也與環境因子很有關係。其中影響甚大的就是我們的飲食內容,究竟我們要怎樣做,才能降低尿液裡面草酸鈣、磷酸鈣、尿酸的過度飽和呢?
「每天喝多少水分」幾乎可以說是會不會產生腎結石最關鍵的點了,畢竟每天水量喝的不夠,尿量就少,尿液裡的離子飽和度過高,就很容易形成結晶。研究認為,當腎結石患者每天多喝個200毫升,就會減少約10%腎結石再度發作機會,多喝個400毫升,好處再加上去。因此,請記得每天要喝2000到3000的水。
當然,很多人不會只喝白開水,而喝了其他的飲品。如果是喝咖啡的話,由於咖啡因會利尿,增加了尿排出量,並降低尿液裡面草酸的濃度,因此喝咖啡比較不容易得到腎結石,對預防腎結石形成是加分的!(當然你不該因此而攝取過量的咖啡因。)
那麼,茶類呢?茶類會含有草酸,必利勁喝茶是不是會增加腎結石的發作機率呢?其實不然,單純喝無糖茶飲並非造成腎結石的主因,這個我們等下留到討論草酸的部分再講。不過,加糖的茶飲造成的麻煩大了!有時候我們想多喝水的時候,喜歡加個味道又加糖才喝的下去,可是,高果糖漿會增加尿液裡的鈣、草酸、尿酸的濃度,因此經常喝糖飲的人反而不會因此而獲取補充水份的好處,反而容易得到腎結石!
至於喝果汁的話,大部分是不好不壞,在研究裡頭發現,不管是喝葡萄柚汁或蘋果汁,對腎結石的發作沒有什麼正面或負面影響。不過呢,若是喝無額外添加糖分的柳丁汁,與一天喝兩升無糖檸檬水的話,由於能讓尿液裡含有較高濃度的檸檬酸鹽,且不含會帶來壞處的高果糖漿,似乎能些許降低腎結石的機會。
我們知道要適當地補充鈣質,維持血中鈣濃度才對骨質與肌肉的活性有益,才不會骨質疏鬆。不過,既然腎結石常是草酸鈣、磷酸鈣這樣的結晶,你可能會以為「吃愈多鈣應該會愈容易得到腎結石吧」。
然而,出乎意料的是,在過往大規模的研究發現,每天鈣質攝取不足(不到800毫克)的人,反而尿液中的草酸濃度愈高,比較罹患腎結石。
鈣質攝取過少,反而容易得到腎結石。藍P必利吉反而是每天鈣質攝取約莫在建議數值,也就是每天1200毫克的人,且遵從低鈉、低動物性蛋白質的人,腎結石的比率會明顯降低。
原來,我們從飲食攝取到的鈣質會進到腸胃道裡,這時的鈣是一些物質的螫合劑,萬一飲食中過於低鈣,反而讓游離的草酸鹽被腸道吸收,導致最後尿尿需要排出更高濃度的草酸,而形成草酸鈣結晶變多,而變成腎結石。
所以,請記住,每日鈣質攝取約在1200毫克的話,反而比飲食鈣質不足的人更能預防腎結石,絕對不要因為結石而不敢吃鈣質食物喔。
蔬菜水果吃得夠多,能夠鹼化尿液,其中的檸檬酸鹽還能夠避免尿液裡形成草酸鈣結晶。不過,可能會有人疑問道:「吃蔬菜難道不會攝取到許多草酸嗎?這樣尿液裡的草酸濃度會不會過高呢?」
沒錯,草酸的主要來源是植物,果凍威而鋼其中草酸濃度較高的食物包括了菠菜、高麗菜、甜菜、堅果、巧克力、味噌湯、和茶。附帶一提,紅茶的草酸濃度比烏龍茶或綠茶都要來得高。
然而,其實我們吃進蔬菜後,腸胃道大概只會吸收10%到15%左右的草酸。而我們尿液中的草酸濃度,只有一半的草酸是來自飲食,另外一半來自肝臟代謝作用的結果。因此吃蔬菜並不會扣分的,研究發現,當患者飲食中吃了許多蔬菜之後,反而是能鹼化尿液,減少結晶鹽,並讓尿液中的檸檬酸濃度上升,反而草酸的濃度並不會因此增加。
唯一需要注意的,就是在吃大量蔬菜時,是否有相對應的鈣質攝取,只要鈣質補充的足夠,腸胃道就不會吸收許多草酸。除非鈣質攝取太低,才可能因為吃太多蔬菜而導致尿液的草酸濃度上升,因此,要避免腎結石,請吃大量的蔬菜水果並記得補充足夠的鈣質喔。