大於40歲有勃起功障礙的病人，45%是因為動靜脈病變所造成的
性功能會隨著年齡的增長而退化，陰莖對刺激的敏感度降低等都是正常老化會產生的現象。硬度不足要如何改善常見的精神性因素包括對自己性行為表現感到焦慮，憂鬱症及精神分裂的病患除了勃起功能障礙之外，都可能合併有性慾降低的問題。性腺功能低下症、高分泌乳激素症、甲狀腺機能亢進或低下和腎上腺功能不會硬的治療方式不足的病人會有勃起功能障礙
威而鋼口溶錠
目前治療勃起功能障礙的PDE5抑制劑有三種: 威而鋼(Viagra)、樂威壯(Levitr血管硬化的徵兆a)和犀利士(Cialis)，有些病人使用PDE5抑制劑要考慮降低劑量，如嚴重的肝或腎功能障礙、大於65歲之男性。PDE5抑制劑在治療勃起功能障礙時可能造成暫時性全身血管擴張，硬不起來吃什麼降低血壓，故不能和降血壓藥和心臟藥一起使用，特別是使用銷酸鹽的病患。 其它藥物包括Adrenergi-receptor拮抗劑 (Yohimibine)，經尿道藥物治療劑， 包括前列腺素-E，陰莖注射劑 (Alprostad不舉,血管性陽痿發生率最高il 和papaverine合併 phentolamine)。 還有一些二線治療法如真空吸引器及硬不起來怎麼改善侵入硬不起來的原因性治療，如動、靜脈的手術。人工陰莖是治療勃起功能障礙最後一線的治療，因為該項手術會破壞海綿體，具侵襲性及不可回復性。
許多中樞神經損傷病人都有性功能障礙的問題，然而基於文化因素，這個問題一直都是病人難以啟齒的困擾。隨著中風、腦部損傷、脊髓損傷等各血管硬化如何改善種疾病的存活率愈來愈高，病人和伴侶對生活品質的需求提升，也有愈來愈多病人願意和醫療人員討論這個話題。糖尿病等周邊神經病變、心肺疾病患者、一般人因為不明原因、甚至運動員，也都有不少人有這樣的問題。
既然要對症下藥，先找出問題的核心很重要，因此醫師的血管硬化的原因診斷正確與否，對於是否能夠幫助病患十分關鍵。這類問題有許多可能造成性功能障礙的原因，包括：
神經性問題：中樞與週邊神經因為各種原因損傷之後，感覺的輸入、反射、肌肉的支配功能變差，引起骨盆肌肉和硬不起來心理ptt陰莖等無法適當發揮功能。
認知問題：因為腦部的損傷，造成認知判斷能力變差，比較無法針對當下的情境做出適切的行為、以及性慾下降。
精神因素：中風、腦部損傷或許多久病的病人都容易有憂鬱等精神狀況，容易影響性行為表現。
藥物：部分降血壓、鎮靜、抗張力藥物、精神疾病用藥、腫瘤用藥有可能有影響。
內分泌問題：體內睪固酮的濃度和許多內分泌都可能影響性行為。（推薦閱讀：1/4男性睪必利勁治療早洩固酮不足 避「舉弱」靠這2招）
共病因子：心血管疾病、糖尿病等慢性疾病或攝護腺手術後，造成周遭血管損傷，有可能讓陰莖含氧量不足，這將誘發促進陰莖組織膠原蛋白增生，進而導致陰莖纖維化及靜脈血滲漏，產生勃起功能障礙。骨盆肌肉活動張力過高、無法協調收縮則容易產生慢性疼痛，則直接或間接導致勃起功能不佳。
生活習慣：吸菸、飲酒等不良生活習慣影響血管和神經的健康，進而影響功能。
運動習慣：活動量過低的硬不起來看哪科靜態生活、過度訓練的運動員、容易長時間壓迫會陰的運動姿勢（如長時間騎越野自行車）都是潛在危險因子。
陰莖動脈及靜血管硬化可逆嗎脈系統異常，造成海綿體充血不足，都可影響勃起功能，藥物也可影響性功能障礙硬不起來運動，如抗精神病藥、抗憂鬱症藥物和中樞性勃起功能障礙原因與治療降血壓藥，抽菸也會直接影響勃起功能，少量飲酒雖能增加性慾及減輕焦慮，但大量飲酒的確會造成性慾減低及暫時性勃起功能障礙。其他最常見造成勃起功能障礙的系統疾病是糖尿病、心血管疾病、高血壓及慢性腎衰竭。
重建雄風 復健科醫師可幫忙
由於中風、脊髓損傷、腦傷的病人多半長時間受到復健科醫師的照顧，建議可以優先與長期回診的復健科醫師討論治療方向，有時候調整藥物，避免使用影響性功能表現的用藥就會改善症狀，有時候則需要和其他科別的專家醫師一起協助病患處理相關共病。男性更年期檢測問卷
研究證據顯示，每週4次40分鐘硬不起來心理以上的中等強度運動，可以減少性功睡眠不足 硬不起來能障礙發生血管硬化指數。在尋求性功能障礙相關科別醫師治療之餘，也可一邊和復健科討論生活型態、運動量的調整、或性功能障礙是否和特定運動傷害相關，並視情況安排骨盆肌肉的治療性訓練運動。
男性性功能障礙治療與復健 6種可行方式
男性性功能障礙，想必大家第一個想到的科別就是找泌尿科，然而許多時硬不起來 泌尿科候復健科也能在許多層面上與泌尿科一同合作，讓患者得到更完善的治療：
骨盆底肌訓練：和其他肌肉一樣，治療性的訓練可以讓骨盆肌肉更協調的收縮，進而改善功能。
口服藥物治療：口服第5型磷酸二脂酶抑制劑（簡稱PDE5-I）可依劑型而有每天使用、一週2～3次或需要時使用等的不同療程，目前研究認為如何挑選並沒特別的差異性。（推薦閱讀：不舉藥 哪個最有效？）
衛生主管機關核犀利士5mg太累硬不起來准的口服勃起治療藥物有3種（威而鋼／犀利士／樂威壯），一般而言，藥物血管硬化食物使用為最方便也最常使用的方式，可有效協助患者在性愛過程中，維持足夠的陰莖勃起。
真空吸引負壓助勃器：把助勃器外管套在陰莖上，利用負壓作用被動式的讓陰莖血流量增加，進而達到復健目的。通常都是在口服藥物效果不佳時才考慮採用。考慮到可能有過度充血損傷或疼痛等副作用，因此需要醫師評估後才可購買及使用。
陰莖海綿體注射治療：在陰莖海綿體上注射前列腺素（PGE1）也是勃起障礙治血管硬化運動療方式之一，但打針相對侵入性較大且疼痛，一般人接受程度比較不高。
硬不起來吃什麼低能量體外震波治療：為最新勃起功能障礙治療方式，歐洲泌尿科醫學會也於2014年將低能量體外震波列為治療勃起功能障礙的第一線可選擇治療，甚至以此治療來取代過去第一線的口服藥物治療。
而在台灣，衛生福利部於2015年開始核硬不起來運動可使用低能量體外震波治療勃起功能障礙。此治陽痿治療療利用低能量體外震波設備之探頭，發出低能量震波針對陰莖海線體或會陰部進行治療，剌激陰莖海線體或骨盆腔內睡眠不足硬不起來產生血管新生，改善局部血流循環，讓缺氧的軟組織恢復血液供給，進而使勃起功能改善及增加勃起硬度。
植入人工陰莖：因手術風險血管硬化檢查所造成的器質性勃起障礙患者，如果前幾項治療方式都未能獲得明顯效果，則可透過人工陰莖植入手術，以人3個指標幫男性自我評估性功能障礙工陰莖取代原有的海綿體改善勃起功能。
在治療勃起功能障礙之前，我們應先評估病患可能有內分泌疾病、進行性心臟病、大腦或脊髓疾病、深度精神心理疾病或陰莖結構異常等，我們應先照會專科醫師作進一步評估。藥物治療包括雄性素，一直被視為能增進性功能的藥物，但只適用於性腺功能低下的病患，雄太累硬不起來性素能刺激攝護腺組織增生，故攝護腺癌及攝護腺肥大的病人是使用上的禁忌。
