不只天冷會提升心血管疾病風險,炎炎夏日也不容掉以輕心,醫師指出,因為天熱汗水流失多、蒸發快,同時水與電解質如鉀、鈉如果補充不足,會使得血液變黏稠,增加心肌梗塞與腦中風機率。
55歲陳先生是標準上班族,最近一陣子天氣炎熱,他有時會感到呼吸喘,有時胸悶,但稍稍拍拍胸脯、休息約一分鐘就有改善,因此自覺體健的他不以為意,以為只是身材過胖造成。
日前,他突然喘不過氣,全身冒汗,幾近暈厥,同事急忙打119,119抵達現場時,陳先生已心肺功能停止,高級緊急救護技術員立即現場發揮專業以AED「自動體外心臟去顫器」施予電擊。經現場二次電擊恢復心跳呼吸,就近急送國泰醫院急診室;於送往醫院途中,救護車上再度電擊兩次。
經過一連串急診室專業醫療處置後,順利恢復心跳呼吸。急診醫師判斷心電圖為急性心肌梗 塞,立刻會診心血管中心醫師,馬上啟動心臟心導管小組,立即為陳先生實施緊急心導管治療併支架置放術,術後經過國泰冠心症救護團隊適當醫療處置,陳先生已經康復回到職場工作。
水鉀鈉不足 血管易堵塞
國泰醫院心血管中心主治醫師張釗監說,夏天高溫溼熱,人體汗水流失多、蒸發快,同時水與電解質如鉀、鈉如果補充不足,會使得血液變黏稠,可能出現冠狀動脈或腦血管堵塞,嚴重時導致心肌梗塞或腦中風。另外,脫水現象也會加速心跳,可能引發心律不整或心臟衰竭。
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世界衛生組織指出,心血管疾病是全球死亡的主要原因,每年造成全球約1,790萬人死亡,其中有85%導因於心臟病和中風。依據衛生福利部2020年死因統計,心臟病是國人第二號殺手,超過2萬人死亡,平均每26分鐘就有1人死於心臟病。
依據中央流行疫情指揮中心資料顯示,截至6月中旬因確診新冠病毒死亡個案,註記有心血管疾病史者達3成,心血管疾病與新冠重症有相當的關聯性。疫情期間,國健署也提出「三心二疫」五招,降低心血管風險。
去年因受到新冠疫情影響,民眾擔心染疫風險,減少至醫療院所或中斷治療。國民健康署吳昭軍署長呼籲,有三高病史及心血管疾病患者,規律用藥及監測血壓不能間斷,才能有效控制病情及減少疫情造成的影響。
三心二疫五招 降心血管風險
有鑑於心血管疾病會增加新冠致命風險,提醒有三高病史及心血管疾病患者,規律用藥及監測血壓不能間斷,才能有效控制病情及減少疫情造成的影響。疫情期間,心血管疾病照護建議如下:
一、吃心:要健康飲食。以均衡飲食為主,建議少油、少鹽、多纖維,利用蒸、煮、川燙的不同烹調方式取代油炸,並避免出現暴飲暴食的行為。
二、動心:要規律運動。每周累積150分鐘的中度身體活動,例如:快走、慢跑、騎自行車、多爬樓梯少搭電梯。疫情期間長時間居家,更應增加活動量,可配合運動相關的影片增加運動量,且適時起身活動,避免久坐。
三、安心:要定期健檢。國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次,65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務,民眾可於疫情減緩時多加利用。
四、醫疫:要規律用藥。定期量測血壓、血糖、體重及回診追蹤,以利醫師依據個人狀況調整用藥,遵照醫囑建議,切勿自行減量或停藥,並可優先選擇視訊診療和社區診所追蹤。
五、快疫:要儘速就醫。疫情期間,仍要密切注意身體的狀況,如出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、疲倦、頭暈等心臟病徵兆,應儘速就醫,爭取黃金搶救期。
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