早洩令人洩氣,坊間也出現許多改善早洩的方法。員林基督教醫院泌尿外科震波碎石室主任陳昭安表示,早洩病因主要是血清素受體異常與陰莖過度敏感。至改善早洩的方法,以下整理十種國內外學者曾提出的改善方法,男性可與醫師討論,自己適合什麼方法。

必利勁

藥物治療法

國內僅有兩款合法早洩藥物,一種是口服藥物,機轉為提升腦內血清素濃度,提高控制射精的能力,平均可延長3~5倍時間;第二款是今年上市的噴劑,噴劑內含有麻醉藥物,可定量噴灑於龜頭上,達到降低敏感,延緩射精的效果,平均可延長約2~3倍時間。

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擠壓法

這是國外學者1970 年提出方法,指當性交或陰莖刺激到將要射精時,自己或伴侶以大拇指和食指用力擠捏龜頭與陰莖交界處,等興奮程度減低後再次開始刺激,重覆做數次直到射。缺點是有10%~25%機會暫

停止─再刺激法

這是國外學者1983 年提出方法,指當快要射精時,儘快停止刺激,等興奮程度減低後再次開始刺激,維持要射不射的過程,重覆做數次直到射。治療早洩的短期成功率有80%,但長期成功率不佳。

骨盆底運動/凱格爾運動

首先,找到自己尿到一半時候中斷尿液或是憋屁的時候用的肌肉,找到肌肉後開始訓練:收縮肌肉 3 秒,放鬆 3 秒。

專注在骨盆底肌,勿用腹部、大腿或是臀部的肌肉,不要在訓練時憋氣,而是正常呼吸。每天訓練 3 次,每次 3 組重複10次。有研究指出,有 6 成病患做12周後可以改善。

陰莖根部自慰法

這是中國學者於 2019 年發表的,研究只有 9 個病人,指可提升陰道內射精時間 60 到 180 秒。陰莖勃起後用單手或雙手大拇指旋轉按摩陰莖根部提供性刺激,維持要射不射的過程,每次訓練 10 ~15 分鐘,每周 3 次持續 3 個月,每次訓練結束才允許射精。

針灸

土耳其學者於2011年發表,分為吃口服早洩藥、 針灸、安慰劑三組,延長射精時間分別是服藥組82.7秒,針灸65.7秒,安慰劑33.1秒,針灸雖比不上口服藥,但是有效的。

先尻一發

正式做愛前先自慰射一發,中間會有不敏感期可以比較持久,不過要確定自己還能再勃起。

心理治療

包括增強與性伴侶在性方面的溝通和技巧、處理與性伴侶的衝突和在親密行為上的問題、提高自尊心和自信心,以及減低對自己表現的焦慮。

戴厚一點的保險套

可減低陰莖神經的敏感度可以延遲射精的時間,但勿戴多個保險套,以免容易破掉,失去避孕與防性病的功效。

在陰莖抹麻藥

可降低龜頭敏感,但塗抹難以定量,且性交前要記得清洗,以免麻到對方問你「進來了沒!」其次是性刺激不夠可能會中途軟掉,有些保險套戴上尿道口刺痛,就是加了麻藥。

進行早洩治療前,男性最想確定自己有沒有早洩?男性學醫學會提供國際早洩診斷工具(Premature Ejaculation Diagnostic Tool PEDT),可做為男性自我診斷的參考。

自我診斷共有5個問題,分別是(1)延遲射精對您來說有多困難?(2)您是否在您想要射精之前就射精了? (3)您是否在輕微的刺激下就會射精?(4) 您是否因為在您想要射精之前射精而感到挫折?(5)對於您到達射精的時間讓您伴侶的性慾無法滿足,您有多擔憂?

每題0~4分,總分 20 分,8 分以下屬正常,9 到 10 分疑似早洩,11 分以上可能是早洩。不管幾分,有疑慮都應就醫進一步確診。

陳昭安表示,上述方法不一定人人見效,建議早洩患者還是先建議,諮詢自己合適哪一種治療方式,也許「多管其下」,就能讓自己更有「凍頭」。

 

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