埃索美拉唑的基本概念
埃索美拉唑(Esomeprazole,商品名:安保樂、癒胃康),常用於治療某些胃部和食道的疾病,如胃食道逆流和潰瘍。此藥屬於一種氫離子幫浦抑制劑,主要作用是抑制胃酸分泌,減少胃酸對消化道細胞壁的傷害,以緩解胃灼熱、吞嚥困難和持續性咳嗽等症狀,並預防食道癌。



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埃索美拉唑的使用方法
照醫師指示,至少在飯前1小時口服,通常每天1次,但劑量和療程長短,可能會視個人治療反應而不同。
此藥應整粒吞下,不要磨碎或咀嚼。如果有吞嚥困難,可將膠囊打開,並將其中的藥粉與1匙未經加熱的果醬一起吃下。
如果使用的是注射劑,請勿事先備藥,待正要施打時再製作溶劑。
視個人狀況而定,此藥可和制酸劑一同使用。如果選擇和硫糖鋁(Sucralfate,商品名:保胃Scrat、舒胃泰Sucrate gel suspension)一同服用,請先服用此藥,並至少過30分鐘後,再服用硫糖鋁。
按時服藥才能達到最佳的效果,因此建議每天都在同一時間服藥,即使感覺良好,也應進行。
服藥後如果病情持續或惡化,請告知醫師。




埃索美拉唑的保存方法
最好保存在室溫,並避免陽光直射和受潮。為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠都有生產此藥,儲存需求各異,請務必檢視產品包裝上的說明,或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。此外,當藥品過期,或是不再使用時,除非藥品指示許可,否則請勿將此藥丟入馬桶或倒進排水孔,應另詢藥師安全處理藥品的方法。


埃索美拉唑的注意事項及使用禁忌
服用此藥前,若有下列情況請告知醫師:


對此藥或任何藥物過敏,包括右蘭索拉唑(Dexlansoprazole,商品名:得喜胃通Dexilant)、蘭索拉唑(Lansoprazole,商品名:普托平Prevacid)等等。患者也需告知醫師目前正在使用的任何藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥或任何營養補充品,尤其是以下藥物,因為醫師可能需要調整劑量:特定抗生素、抗凝血劑(或血液稀釋劑)、抗菌藥 、保栓通(Plavix)、地西泮(Diazepam,商品名:煩寧Valium)、地谷新(Digoxin)、利尿劑、鐵質補充劑、人類免疫缺乏病毒(HIV)藥物、治善錠(Methotrexate)。
血液中的鎂含量曾過低,或曾有肝病。
懷孕、計劃懷孕或正在哺乳。
50歲或超過,因為可能會讓患者面臨細菌感染,並引發嚴重腹瀉,或增加手腕、髖部、脊椎骨折的風險。

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懷孕及哺乳婦女的用藥安全
根據美國食品和藥物管理局(FDA)對懷孕及哺乳婦女用藥安全的分類,此藥屬於C級藥品,不建議孕婦或哺乳婦女服用。FDA的分類如下:


A=沒有危險
B=若干研究顯示沒危險
C=可能有些危險
D=已證實有危險性
X=有禁忌,孕婦不可服用
N=危險性未知
埃索美拉唑的潛在副作用
不一定每人服藥後都會出現相同的副作用,以下不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮請諮詢醫師或藥師。


不太嚴重的副作用可能包括:頭痛、嗜睡、輕微腹瀉、噁心、胃痛、脹氣、便祕、口乾舌燥。但如果發生下列任一症狀,請停藥並立即求醫:


過敏反應:蕁麻疹、呼吸困難,及臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。
低血鎂症狀:頭暈、意識混亂、心律過快或不整、肌肉抽搐、焦慮、糞便且糞便呈水狀或帶血、抽筋、肌肉無力、跛行、咳嗽、呼吸困難、痙攣。
埃索美拉唑的潛在交互作用
埃索美拉唑可能會與正在服用的藥物產生交互作用,並改變藥物效用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免潛在的藥物發生交互作用,服用此藥前應將完整藥單交給醫師,包括正在服用的處方藥、非處方藥、草藥。為了安全,未經醫師許可也請勿自行用藥、停藥,或更改劑量。可能會與此藥產生交互作用的藥物如下,若欲同時使用請諮詢醫師或藥師,並由他們調整劑量:


HIV藥物、阿扎那韋(Atazanavir,商品名:瑞塔滋膠囊)、伯舒替尼(Bosutinib),西酞普蘭(Citalopram)、氯吡格雷(Clopidogrel)、達布拉非尼(Dabrafenib)、達沙替尼(Dasatinib)、厄洛替尼(Erlotinib)、艾斯利卡西平(Eslicarbazepine Acetate)、克多可那唑(Ketoconazole)、夏奉寧膜衣錠(Ledipasvir)、胺甲蝶呤(Methotrexate)、睦體康或山喜多(Mycophenolate Mofetil)、新體睦軟膠囊(Nelfinavir)、尼羅替尼(Nilotinib)、福退癌膜衣錠(Pazopanib)、波賽特錠劑(Posaconazole)、普利他膜衣錠(Saquinavir)、普樂可復膠囊(Tacrolimus)、速麻(Thiopental)、愛維德(Vismodegib)、左旋甲狀腺素(Levothyroxine)、利塞膦酸鹽 (Risedronate)、華法林(Warfarin)。

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