不少男性步入中老年階段，或多或少會遭遇攝護腺增生帶來的困擾。60 歲的楊先生便是其中一員，攝護腺增生伴夜尿頻繁問題，已經糾纏了他 5 年之久。每晚得起床 5 - 6 次，不僅影響睡眠，連開會時都不敢多喝水，之前治療一直沒有效果，讓楊先生苦不堪言。針對患者們普遍存在的疑問，成都川蜀血管病醫院的宋傑主任，將為大家答疑解惑。
疑問一：夜尿多很常見，為啥要重視?這屬於嚴重疾病嗎?
患者自述：我身邊不少老夥計都有夜尿多的問題，大家都覺得人老了，這是自然現象，沒必要大驚小怪，真是這樣嗎?
宋傑主任解答：這是一個普遍存在的認知誤區。夜尿頻繁絕非正常衰老的表現，它很可能是下尿路疾病發出的預警信號，攝護腺增生就是常見病因之一。攝護腺增生致使夜尿頻繁主要原因：
一、增生的攝護腺組織會擠壓後尿道，增加尿流阻力，使得殘餘尿量增多;
二、夜間人體抗利尿激素分泌減少，腎臟持續生成較多尿液;最後，排尿功能紊亂，導致膀胱 “有效儲量” 下降，從而讓人不得不在夜間頻繁起床排尿。通常來說，夜尿 2 次以上就屬於頻繁夜尿，如果這種情況持續超過半年，一定要引起重視，及時到醫院檢查。長期的夜尿問題會嚴重影響睡眠質量，進而大幅增加代謝性疾病的發病風險，如糖尿病、高血脂等。
疑問二：攝護腺增生是否必須治療?若不治療會有什麼後果?
患者自述：我現在癥狀還不算嚴重，夜尿次數不是特別多，排尿也還勉強順暢，能不能先不治療，再觀察一段時間呢?
宋傑主任解答：攝護腺增生是一種慢性進展性疾病，早期可能僅有夜尿 2 - 3 次、排尿稍費力等輕度癥狀。但如果不及時幹預，病情會逐漸惡化，發展為中重度。在輕度階段，也就是儲尿期，患者主要表現為夜尿 2 - 3 次 / 晚，排尿費力，尿線變細。到了中期，排尿與儲尿混合癥狀出現，夜間排尿次數增加到 4 - 7 次 / 晚，白天也需要頻繁排尿，嚴重影響患者的情緒和工作效率。而重度階段，也就是並發癥期，夜尿次數會達到 8 次以上，還可能出現急性尿瀦留，甚至引發腎功能損傷。就像楊先生，由於拖延治療 5 年，雖然還沒有出現急性並發癥，但已經發展到中重度增生，膀胱殘餘尿量達到 74ml，遠超正常標準，此時必須積極治療。
疑問三：傳統治療副作用大，手術風險高，有沒有更好的辦法?
患者自述：我聽說藥物治療容易產生依賴性，長期服用還可能傷腎，手術治療又存在出血、感染等風險，真的是這樣嗎?有沒有更安全有效的治療方法?
宋傑主任解答：確實，傳統的攝護腺增生治療方法存在一些弊端。藥物治療容易讓患者產生依賴性，長期服用可能損害腎功能，且復發率高達 80% - 90%。電切手術(TURP)作為經典的手術治療方式，術後容易出現出血、感染、勃起功能障礙、逆行射精等並發癥，復發率約為 40% - 50%。為解決這些問題，成都川蜀血管病醫院引進了 PIEE 攝護腺腔內綜合治療體系。
該技術具有三大顯著優勢：
其一，精準微創，借助先進的影像導向技術，實現對攝護腺組織的精準診斷與治療，最大程度減少對神經、血管的損傷，患者身體創傷小，術後恢復快;
其二，個性化治療，由 MDT 多學科專家團隊根據患者的具體情況，制定專屬的個性化治療方案，滿足不同患者的治療需求;
其三，提供舒適的就醫體驗，采用無痛苦的日間手術模式，術前術後患者都能正常飲食，術中患者保持清醒，術後即可下地走路，幾乎不影響正常生活。楊先生通過 PIEE 門診治療，增生的攝護腺體積縮小，夜尿從 5 - 6 次減少到 1 次，成功擺脫了多年的困擾。
成都川蜀血管病醫院宋傑主任最後強調，攝護腺疾病早期癥狀往往不明顯，如果發現自己有排尿費力、夜尿增多等問題，且持續超過 6 個月，一定要及時到正規醫療機構檢查。夜尿問題並非難以解決，關鍵在於盡早幹預，治療越早，效果越好。此外，接受攝護腺增生治療後，患者需要定期復診，同時調整生活方式，如戒煙限酒、少喝濃茶咖啡、控制體重等，如此才能徹底擺脫疾病困擾，享受健康的中晚年生活。
