51歲的張叔來藥店買藥，先是拿了一盒二甲雙胍，然後又轉了好幾圈，藥店工作人員上前詢問他還需要什麼藥，可張叔支支吾吾了半天，也沒說到底買什麼藥，說是要看看。後來，等人少了，張叔才去問有沒有賣“威而鋼”的。工作人員拿了一盒西地那非給張叔，問是不是這種藥，可張叔隻知道自己要買的是“威而鋼”。工作人員解釋說，這就是“威而鋼”，是用來治療男性勃起功能障礙的藥。
聽說是治這病的，張叔才接過藥來，看工作人員已經挑明了，張叔也開始絮叨上了，說他自從得了這糖尿病，最大的感受就是在夫妻生活上變得越來越不行了，比她年輕幾歲的妻子每次有需求，他都滿足不了，這讓他沒了面子不說，還惹得妻子一通抱怨。
前幾天，他跟好哥們抱怨起這件事，哥們支招說可以用藥試試，給點名買的就是“威而鋼”。張叔也不知道啥是“威而鋼”，就趁著這次來買降糖藥看看有沒有這種藥，可轉了半天也沒找著，隻能來問工作人員。不過，張叔更想知道的是，得了這糖尿病，就沒辦法過正常的夫妻生活了嗎？除了吃藥，還有沒有別的辦法可以改善？
一、糖尿病為什麼會導致男性ED？
現如今，糖尿病作為一種慢性病，困擾著越來越多的人，像是張叔一樣，年齡還不是很大，雖然平時也沒啥癥狀，但確實帶來了一些問題，包括對性生活的影響。事實證明，得了糖尿病，很多男性在性生活方面，就顯得力不從心了，自此也與勃起功能障礙（ED）脫不開了。
糖尿病導致的男性ED主要與兩大常見的並發癥有關：
- ①神經病變，男性陰莖勃起要借助植物神經支配，若長期高血糖使得神經功能出現問題，導致龜頭敏感性下降，就會影響陰莖正常的勃起；
- ②血管病變，陰莖的勃起最終是要靠海綿體充血來完成的，糖尿病會傷血管，而陰莖上也有血管，若血管受損就會影響海綿體充血，導致無法勃起。
除此之外，得病之後的情緒壓抑，再加上性生活的失敗，這些心理因素都會影響糖友正常的性功能，當然還有藥物因素，也是一大原因。總之，在各種因素的誘導下，糖尿病患者發生ED的概率確實要比健康人群大得多。
二、糖尿病患者可以用“威而鋼”嗎？
正因為糖尿病患者太容易遭受ED的困擾，所以很多男性就寄希望於通過服用一些藥物來解決問題，當然首先想到的就是“威而鋼”，也就是西地那非。不可否認，這是治療男性ED的最常用的藥物，也是很多男性的首選。至於糖尿病患者能不能用，也得看具體情況。
1. 可以服用的情況：對於病情穩定，血糖控制良好，沒有嚴重並發癥的糖友，就像張叔這樣，隻是血糖高，身體條件還好，可以正常過性生活，那就可以放心服用“威而鋼”。
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2. 謹慎服用的情況：若糖友病程長，且已經出現了不同程度的並發癥，就要慎重考慮一下了，尤其是伴有冠心病、心衰、心梗等心血管疾病的患者，可能本身就不適合再進行強度過大的性生活，那就沒必要再用“威而鋼”了，另外硝酸酯類藥物和“威而鋼”是禁止同服的，否則可能會導致低血壓休克，服用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等藥物的患者一定要註意。
三、除了用“威而鋼”，糖尿病患者要如何改善性生活？
對於糖尿病患者來說，服用“威而鋼”是治標不治本，也隻是按需服用而已，想要改善性生活，還得從根源入手，控制好血糖，消除不利因素，才是關鍵。
1. 保證血糖達標：神經病變和血管病變的發生都是因為長期血糖失控導致的，所以想要預防和阻止病變，前提就是要保證血糖平穩達標，至於怎麼控制血糖，糖友應該都知道，無非就是堅持吃藥、改善飲食、加強運動等等，為了正常的性生活，糖友一定要再加把油。
2. 規避不利因素：影響性生活質量的除了疾病本身外，還有日常的很多不利因素，糖友一定要盡量規避，像是情緒、壓力、夫妻關系、煙酒、熬夜、肥胖等，這些對性功能都有負面影響，所以想要改善性生活，就得註意緩解壓力、調節情緒，保持平和的心態；多與妻子溝通，保持夫妻和睦；遠離煙酒；規律作息，避免熬夜；加強鍛煉，保持健康的體重等。
3. 尋求醫生幫助：除了上述必要的措施外，對於確實有性生活需求但確實又不行的糖友，可以尋求醫生的幫助，畢竟醫生要比患者專業，除了給予必要的藥物調整之外，還能給予適當的心理調節、性生活技巧的指導等，幫助糖友重試信心，變得更強。
