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循證醫學，合理用藥

西地那非，俗稱威而鋼，因治療男性勃起功能障礙（ED）而聞名，其實最早是一種為治療心血管疾病而研發的藥物。目前不僅驗證了西地那非對ED的治療作用，而且也證明了西地那非對肺動脈高壓等疾病也有治療作用。

勃起功能障礙

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西地那非適用於治療勃起功能障礙。

片劑：推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時按需服用；但在性活動前0.5～4小時內的任何時候服用均可。基於藥效和耐受性，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。

肺動脈高壓

本品適用於治療成人肺動脈高壓（PAH，WHO第1組），以改善運動能力和延緩臨床惡化。已在依前列醇治療基礎上加用本品的臨床研究中證明了臨床惡化的延緩效應。證明有效性的研究主要納入的患者為WHO功能分級II-III級的特發性PAH(71%)、與結締組織病相關的PAH(25%)。

片劑：推薦劑量為20mg，一日3次。

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參考文獻：

1 藥物信息：枸櫞酸西地那非片，廣州白雲山醫藥集團股份有限公司白雲山制藥總廠，國藥準字H20173089；國藥準字H20143255; 國藥準字H20173090。

2 藥物信息：枸櫞酸西地那非片，輝瑞制藥有限公司，國藥準字H20020526；國藥準字H20020527；國藥準字H20020528；2021/10/06。

3 藥物信息：枸櫞酸西地那非片，Fareva Amboise，H20200002；2020/02/05。

4 藥物信息：枸櫞酸西地那非口崩片，輝瑞制藥有限公司，H20190071；2021/08/25。

5 藥物信息：枸櫞酸西地那非口崩片，輝瑞制藥有限公司，H20190071；2020/09/25。