導讀:早洩是一個常見但往往被忽視的男性性功能問題,它不僅影響了個人的自信和生活品質,還對性伴侶之間的關係造成了壓力。許多受影響的男性希望能找到有效的解決方案,以改善早洩帶來的困擾。犀利士雖然是專用於陽痿治療的藥物,但卻被廣泛認為能改善早洩問題。

本文將邀請台中慈濟醫院泌尿科主治醫師-陳至正,為我們解析導致早洩的原因,以及作出對應的治療建議,並與大家一同探索犀利士對早洩症狀的治療是否有效的相關問題。

早洩原因解析

早洩是指男性在性交中無法控制射精的時間,導致性交過早結束的情況。其導致的生理原因包括神經系統異常、男性生殖器官結構問題、低血清素水平和睪固酮水平異常;其導致的心理原因包括焦慮、壓力、性行為焦慮、心理壓力、關係問題以及性自信心不足等。

早洩的定義和診斷標準

早洩全稱早發性射精(premature ejaculation,縮寫PE),指男性在性交中无法控制射精的时间,常常在性交开始后不久就发生射精,导致性行为的满意度降低。國際性醫學組織和性醫學專業機構對早洩的診斷提出了一些標準,以幫助醫生進行準確的診斷和治療。一種常用的診斷標準是根據時間來定義早洩,如國際性醫學組織定義的“持續6個月或更長時間的反復發生在性交開始之前或刺激不足的射精”。

醫生可能使用一些標準化的問卷和評估工具來幫助診斷早洩,如“國際早泄指數”(International Index of Erectile Function, IIEF)和“快速性交問卷”(Premature Ejaculation Diagnostic Tool, PEDT)。這些工具可用於測量早洩的嚴重程度、性生活滿意度以及與早洩相關的心理和關系問題。

生理原因

  1. 神經因素:

    • 神經傳導問題:神經傳導的異常可能影響到勃起和射精的控制,導致早洩。
    • 神經反射過敏:某些人的神經反射對性刺激過敏,使得射精反應過於敏感,導致早洩。

  2. 生理激素:

    • 陽痿素:陽痿素是一種神經傳導物質,與射精控制有關。如果陽痿素分泌不足,可能會導致早洩。
    • 勃起和射精相關的激素:激素水平的異常變化可能影響勃起和射精的過程,進而導致早洩。

  3. 生理結構:

    • 尿道敏感度:尿道的敏感度過高可能導致射精反應過於敏感,引起早洩。
    • 陰莖結構問題:陰莖結構的異常或疾病可能干擾正常的射精過程,導致早洩。

  4. 疾病和病理因素:

    • 前列腺炎:前列腺炎引起的炎症和刺激可能導致早洩。
    • 泌尿系統疾病:某些泌尿系統疾病,如尿道炎、泌尿道感染等,可能干擾射精的正常過程。

這些生理原因可能單獨存在,也可能相互關聯,導致早洩的發生。了解這些生理原因有助於確定適當的治療方法和進一步的診斷。然而早洩往往是一個多因素的問題,綜合考慮生理和心理因素可能更有助於治療的成功。

心理原因

  1. 焦慮和壓力:

    • 性焦慮:對性表現、性能和性滿意度的擔憂可能導致早洩。焦慮和緊張情緒會增加身體的壓力,影響性器官的正常功能。
    • 工作壓力和生活壓力:長期處於高度壓力下的人,容易出現性功能障礙,包括早洩。

  2. 性經驗和習慣:

    • 性經驗不足:缺乏性經驗和對性行為不熟悉可能導致早洩。
    • 快速達高潮習慣:長期快速達到高潮的習慣可能導致身體對於射精反應過於敏感,引發早洩。

  3. 精神狀態和情緒:

    • 抑鬱和焦慮症狀:精神狀態不穩定、抑鬱和焦慮等精神問題可能影響性功能,包括導致早洩。
    • 自信心不足:對自身性能和表現缺乏自信心可能增加早洩的風險。

  4. 關係問題:

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    • 關係衝突和壓力:與伴侶間的衝突、不和諧和壓力可能導致性功能障礙,包括早洩。
    • 伴侶性問題:伴侶的性問題或性期望不一致可能對性功能產生影響,導致早洩。

這些心理原因與個體的心理狀態和情況密切相關,解決心理原因的早洩治療通常需要尋求專業心理輔導或心理治療的支持。心理因素與生理因素相互交織,對於綜合治療和疾病管理的成功非常重要。

早洩治療建議

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治療早洩的方法有非藥物療法與藥物療法,這兩種療法可以相互結合進行以提升治療的成功率。藥物治療應由醫生評估患者的具體情況後進行選擇和監督。在使用藥物治療時,患者應該嚴格按照醫生的指示使用,並了解可能的副作用和注意事項。

非藥物治療方法

  1. 心理治療:

    • 認知行為療法(CBT):CBT通常被用於處理早洩中的心理因素,它可以幫助患者識別和改變對性的負面信念和行為模式,並學習應對壓力和焦慮的技巧。CBT可以提高患者對性行為的掌控感,減輕焦慮,並改善早洩症狀。
    • 性治療:性治療是一種專門針對性問題的心理治療方法,它可以幫助患者改善性行為技巧、增加性知識、提高性自信心,並解決性關係中的問題。性治療通常包括教育、溝通技巧和行為技巧的培訓。

  2. 延遲射精訓練:

    • 壓迫技巧:這種技巧通過在射精前對陰莖進行壓迫,以延遲射精的時間。當患者感覺到射精的快感時,可以用手指或拇指輕壓陰莖的脈絡部位,從而暫停性刺激,延長性行為的時間。
    • 擠壓技巧:擠壓技巧旨在幫助患者學會控制射精,當患者感到射精的快感時,患者或其伴侶可以輕壓陰莖龜頭的底部,以抑制射精反射,延遲射精的時間。

  3. 延長前戲:

    • 增加前戲時間:增加前戲時間可以幫助患者放鬆並減輕焦慮,同時增加性刺激的感受,延長性行為的時間。通過更長的前戲,患者和伴侶可以共同享受愉悅的性刺激,並逐漸提高射精的閾值

心理治療與行為療法的效果

  1. 心理治療的效果:

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    • 減輕焦慮和壓力:心理治療可以幫助患者減輕焦慮和壓力,這些情緒因素常常是早洩的原因之一。透過與治療師的對話和技巧,患者可以學會應對焦慮和壓力的方法,減少對性活動的擔憂和緊張感。
    • 改善性自信和自尊:心理治療有助於患者建立更積極的性自我觀念和自信心,透過治療過程中的支持和指導,患者能夠擺脫負面的性觀念和情緒,增強對自身能力的信心。
    • 建立健康的性行為模式:心理治療可以幫助患者建立健康的性行為模式和技巧,並改善與伴侶之間的溝通。這有助於增強性愉悅和促進更滿意的性生活。

  2. 行為療法的效果:

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    • 延長射精時間:行為療法中的延遲射精訓練可以幫助患者學會控制射精的時間,進而延長性交的時間。通過反覆的練習,患者可以逐漸提高對性刺激的耐受性,減少早洩的發生。
    • 增強對身體感知和控制:行為療法中的隔離練習可以幫助患者提高對自身性反應的感知和控制能力,透過這種練習,患者能夠更好地了解自己的性反應模式,並采取必要的控制措施。

心理治療和行為療法的效果因個人情況而異,在很多案例中,這些治療方法都顯示出積極的效果。重要的是找到合適的治療師或專業醫療團隊,進行個性化的治療計劃。治療的過程可能需要時間和耐心,但持之以恆的努力可以幫助患者克服早洩問題,實現更滿意的性生活。

減輕壓力與促進情感連結的建議

  1. 應對壓力:

    • 學習壓力管理技巧:採取積極的壓力管理方法,如深呼吸、放鬆練習、冥想和運動等。這些方法有助於減輕身心壓力,提升心理健康。
    • 尋找支持系統:與伴侶、家人或好友分享壓力和擔憂,並尋求他們的支持和理解。情感上的支持可以減輕壓力並增強情感連結。

  2. 促進情感連結:

    • 增強溝通:建立開放、誠實和尊重的溝通模式,與伴侶分享彼此的需求、擔憂和期望。有效的溝通可以促進情感連結並減少性壓力。
    • 尋找共同愉悅活動:一起參與有趣和有意義的活動,如共同運動、旅行、娛樂等。這些活動有助於增強情感連結和共同創造美好回憶。
    • 探索情感連結的方法:考慮參加情感連結工作坊、夫妻治療或性治療等專業輔導活動,以深化情感連結並增進性關係。

減輕壓力和促進情感連結是一個持續的過程,需要雙方的共同努力和理解。重要的是保持開放的心態,願意探索和改善性關係,並尋求必要的支持和指導。

藥物治療方法

藥物治療是一種有效的早洩治療方法,但需要在醫生的指導下進行。在開始藥物治療之前,應該尋求專業的醫學建議,以確定最適合您的情況的藥物和劑量。此外患者應注意藥物的副作用和使用限制,並遵從醫生的建議和指示。

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目前針對早洩治療的藥物主要以必利勁為主,這是一款被全球醫學會認可專用於早洩治療的藥物。必利勁與犀利士也可以共同使用治療症狀,有醫師會為患者開出必利勁與犀利士同服的處方,以達到對早洩與陽痿症狀同治的效果,但這種用法存在一定風險性,需在專業醫師的指導下進行。

犀利士對早洩的療效

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儘管犀利士不是專用於早洩治療的藥物,但也被頻繁用於治療早洩症狀。因為早洩往往與不自信的心理狀態有關,使用犀利士可以改善勃起功能,增加性行為的持久性,從而提升自信心,這種心理上的改善令患者得到了一定對早洩問題的改善,但犀利士並不具備對早洩問題的療效。

此外犀利士可能會有一些副作用,如頭痛、消化不良、肌肉疼痛等。在使用之前應該了解這些副作用並注意禁忌症和使用限制,遵從醫生的指示和使用建議,並定期與醫生進行追蹤和評估,以確保安全有效地使用犀利士。

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必利勁對早洩的療效

必利勁(Dapoxetine)是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,專門用於早洩的治療。在早洩治療中展現出一定的療效和可行性,具體表現如下:

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  1. 延長性行為時間:必利勁的主要作用是抑制5-羥色胺再攝取,從而增加5-羥色胺在神經突觸間的濃度,並提高神經傳遞的效率。這有助於延長性行為時間,減少早洩的發生。必利勁的使用可以幫助延遲射精時間,讓性行為更持久。

  2. 改善性行為滿意度:早洩可能對性行為滿意度造成負面影響,對個人和夫妻關係產生壓力。必利勁的使用可以改善早洩的控制,提高性行為的滿意度和夫妻間的情感連結,這有助於增加性生活的質量和快樂感。

  3. 快速作用和短效持續時間:必利勁是一種快速作用藥物,它在體內的作用時間相對較短,大約2-3小時左右。這使得必利勁可以根據需要使用,更靈活地調節劑量和時間,以達到最佳的效果。

使用必利勁治療早洩前,應該咨詢醫生並遵從其指示。醫生將根據個人的情況評估必利勁的適用性,確定正確的劑量和使用頻率。必利勁可能引起一些副作用,如頭痛、噁心、暈眩等,了解這些副作用並注意禁忌症和使用限制是非常重要。

總結

早洩是一個常見而令人困擾的性功能問題,對個人和夫妻關係都可能產生負面影響。早洩有多種治療方法可供選擇,但最重要的是患者要在醫師的協助下找到導致原因,並針對病因制定適合的療法。所以每位早洩患者的治療方略都可能有所不同,有任何不明問題歡迎點擊添加在線藥師line咨詢。