導讀:陽痿不僅影響正常的性生活,還會降低男性的自信乃至影響到生活、工作、情感等方面。目前市面上最常見陽痿治療藥物主要有威而鋼(Viagra)與犀利士(Cialis),由於各有特色因此令患者難以選擇。本文我們邀請到中國醫藥大學附設醫院泌尿科醫師-張議徽,為我們介紹比較威而鋼與犀利士這兩款藥物,並對如何選擇的問題作出指導建議。
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威而鋼與犀利士成分、作用原理比較
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威而鋼與犀利士這兩款藥物都屬於一類叫做磷酸二酯酶-5抑製劑(PDE-5 inhibitors)的藥物,主要通過放鬆平滑肌並增加陰莖海綿體的血流,從而促進陰莖更好勃起。威而鋼的主要成分為西地那非(sildenafil),犀利士主要成分為他達拉非(tadalafil)。
威而鋼、犀利士的成分比較
威而鋼的主要成分是西地那非(Sildenafil),屬於磷酸二酯酶5抑制劑(PDE5抑制劑),能夠幫助男性陰莖血管放鬆,增加血液流量,進而改善勃起功能。威而鋼在口服後30分鐘至1小時內開始發揮作用,效果可持續4至6小時。
犀利士的主要成分是他達拉非(Tadalafil),同樣是PDE5抑制劑,但相較於威而鋼,犀利士的作用時間更長。犀利士在口服後30分鐘至1小時內開始發揮作用,而其效果平均可持續36小時,因此被稱為「周末藥」。
威而鋼和犀利士作用原理比較
PDE-5是一種存在於陰莖海綿體中的酶,會分解一種叫做cGMP的物質。cGMP是一種信號分子,會促進平滑肌放鬆,增加血管擴張,從而增加陰莖海綿體的血流。當男性受到性刺激時,cGMP會大量釋放,令陰莖勃起。然而PDE-5卻會不斷分解cGMP,令陰莖難以勃起或難以持續。
威而鋼與犀利士均可以通過抑製PDE-5,使得cGMP能夠積累在陰莖海綿體中,從而實現更好的勃起與維持勃起狀態。儘管威而鋼和犀利士成分不同,但它們的作用機制相似,都是通過擴張陰莖血管,並增加血液流量,進而改善陰莖勃起功能。
威而鋼與犀利士治療效果比較
威而鋼和犀利士都通過多項臨床試驗證明了其治療陽痿的有效性,根據以往的試驗資料記載:威而鋼和犀利士在提高勃起功能方面沒有顯著差異,兩種藥物都能顯著改善男性在硬度、持續時間、頻率、成功率等方面的陰莖勃起表現。
兩種藥物的臨床試驗結果
在2005年的一項臨床試驗(Comparison of clinical trials with sildenafil, vardenafil and tadalafil in erectile dysfunction)中顯示:威而鋼與犀利士在治療ED方面的有效率均約為70%, 雖然兩者高度相似,但犀利士相比威而鋼的優勢是持續時間更長。
兩種藥物在治療陽痿方面的優缺點
在某些特定情況下,威而鋼和犀利士可能有不同的效果表現。例如對於患有糖尿病的男性,犀利士可能比威而鋼更有效。這可能是因為犀利士對cGMP的作用更持久,而糖尿病會影響cGMP的合成和分解。
而對於服用α-阻斷劑治療高血壓或前列腺增生的男性,威而鋼可能比犀利士更安全。這是因為威而鋼對PDE-5的選擇性更高,而犀利士也會抑製其他類型的PDE,如PDE-11,這可能會增加低血壓的風險。
副作用與安全性比較
威而鋼和犀利士都是相對安全的藥物,但也不是沒有副作用。最常見的副作用包括頭痛、臉紅、消化不良、背痛、肌肉酸痛、鼻塞等。這些副作用通常是輕微且會在一定時間後消失,威而鋼和犀利士也有一些禁忌症,即不能與某些藥物或患有某些疾病的人服用。在針對特定體質的群體時,兩者所表現的安全性均有所不同。
威而鋼與犀利士的副作用
威而鋼的常見副作用包括頭痛、面色潮紅、視覺異常、胃部不適等,少數人可能會出現噁心、頭暈或嗜睡等不良反應。威而鋼還有一些嚴重的副作用,如心臟病、低血壓、視力喪失等,這些副作用較少見,但會令人感到不適且有一定風險性。
犀利士的副作用包括頭痛、肌肉痛、腹瀉、面部潮紅、惡心、鼻塞、視覺變化等。在極少數情況下犀利士還可能導致聽力損失、視力損失、心律不齊等嚴重副作用。犀利士還存在一些禁忌症,如對其成分過敏、與葡萄柚同時存在、同時服用含有硝酸酯類藥物等,這些禁忌症會使犀利士對人體產生傷害。
兩種藥物的安全性對比
在2005年的一篇比較研究分析了威而鋼、犀利士和另一種PDE5抑制劑(vardenafil)在治療ED方面的有效性(Comparison of clinical trials with sildenafil, vardenafil and tadalafil in erectile dysfunction),實驗結果發現:這些藥物都有相似的效果,但犀利士有更長的持續時間和更少的視覺變化的風險。
在安全性方面,犀利士相對威而鋼來說有一些優勢。犀利士的半衰期較長,因此其在體內的代謝時間更長,能夠維持較長的治療效果,同時也降低了患者出現心血管副作用的風險。此外犀利士與威而鋼相比在長期使用時的安全性更高,且不太可能與其他藥物發生交互作用。但無論是威而鋼還是犀利士,都有一定的副作用和禁忌癥需要患者註意,因此在使用前應該咨詢醫生的建議。
威而鋼與犀利士如何選擇
首先要考慮的是患者的治療需求和個人身體狀況,例如是否有特定的疾病,或對某些成分過敏。這兩種藥物都被證明在治療陽痿方面有效,但每個人的身體和癥狀都有所不同,因此選擇哪種藥物應該基於醫生的建議和患者的具體情況。
根據治療需求選擇
如果患者需要臨時緩解陽痿症狀,可以考慮使用威而鋼。雖然它的作用時間相對較短,僅僅只有4-6個小時,但在效果方面相對比較優秀顯著,適合需要在短時間內獲得快速效果的患者。而犀利士則適合那些需要長時間保持勃起的患者,因為它的效果可持續達36小時。
犀利士與威而鋼選擇建議
- 威而鋼通常比犀利士的效果更快,因此適合需要立即獲得更優秀陰莖勃起的人,雖然作用持續時間較短,但威而鋼的效果略優於犀利士。
- 犀利士的效果比威而鋼更持久,可以持續達36小時。因此,對於那些希望在較長時間內保持勃起的人來說,犀利士可能更適合。
- 如果您正在服用某些藥物或有某些健康問題,威而鋼可能會對您造成更多的風險。這些問題包括心臟病、高血壓、低血壓、視網膜疾病等。如果您有這些問題,犀利士可能更安全。
- 犀利士的副作用較少,且較少出現頭痛等不良反應。如果您對副作用很敏感,犀利士可能是更好的選擇。
總結
總之,選擇哪一種藥物取決於個人需求和身體狀況。如果您需要快速效果,則威而鋼可能更適合;如果您需要長效作用,則犀利士可能更適合。最終如何選擇,患者應聽取醫師的建議,因為他們從全方位考慮你的症狀、體質、安全等問題,在有效治療陽痿的同時還確保一定安全性,有任何不明問題歡迎點擊添加在線藥師line咨詢。
