由中國初級衛生保健基金會關愛男性健康公益基金發起的《男性健康與伴侶幸福手冊》發佈。作為國內首個聚焦男性健康和伴侶幸福的科普手冊,《幸福手冊》全面梳理男性性健康疾病的誘因,針對當前這一領域的科普亂象,提出"共病共治"的治療理念,將伴侶納入男性性健康管理中,倡導科學、規范的治療。同期,"讓愛更自由"性福自測小程序也公佈上線,讓公眾以科學、快捷的方式進行初步診斷。
"男"言之隱易被忽視,規范診療認知是關鍵
男性性健康疾病可分為勃起功能障礙(ED)和早泄(PE)。數據顯示,全球約有1.5億男性受ED困擾。在中國,男性ED的發病率達41%,且隨著年齡增長,發病率逐漸升高;超1/3的男性患有PE,且多數PE患者伴隨ED共病發生。
男性性健康疾病的病因和發病機制復雜。常見的慢病,如"三高"、攝護腺疾病,不育和心理健康問題都可能成為其誘因,同時這些疾病也常成為男性性健康疾病的共生疾病,如不能及時規范的治療和幹預,將對患者整體健康帶來嚴重的影響。
雖然男性性健康疾病並不鮮見,但研究發現,ED的就診率僅為6%,接近一半的ED或PE患者未到正規醫院就診,而是選擇網上咨詢或者自己上網搜索。
共病共治,男女同治,多管齊下提升和諧伴侶關系
《幸福手冊》明確提出男性性健康疾病應以"改善功能、提高滿意度、提高伴侶雙方生活質量、延緩疾病進展並防治伴發成為疾病進展"為治療目標。患者治療時應考慮"共病共治"和"男女同治",貫徹慢病管理原則,在側重控制病因、降低危險因素及對癥治療的同時,堅持整體健康管理,強調身心同治,也要將伴侶和家庭等社會因素引入疾病管理中。
男性性健康疾病在治療方面,有多種手段可供選擇,從包括生活方式、心理幹預在內的基礎治療,到藥物治療、手術治療,以及各種治療方式的聯合。
在藥物選擇方面,目前,5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE5i)為中華醫學會和歐洲泌尿協會推薦的ED治療首選藥物,可分為短效和長效兩種類型。短效PDE5i如西地拉非,有效時間為4小時。長效PDE5i,如他達拉非,使用後藥效可達36小時,且在受到有效性刺激時勃起,無需擔心尷尬。用藥期間無需忌口,大於65歲無需調整用量,患者用藥更方便。他達拉非在全球20餘年的臨床使用中,已經被廣泛認可與接受。除按需治療外,他達拉非也是目前唯一被美國食品藥物監督管理局(FDA)和國家藥品監督管理局(NMPA)批準的每日一次用於治療ED的藥物。
治療PE方面,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)是唯一獲批的原研口服藥物,也是中外指南推薦的一線用藥。短效SSRI藥物,如達泊西汀,具有起效快和耐受性可以接受的特點,在中國上市10年來已經有近萬例患者驗證療效。
調研數據顯示,通過正規醫院診療,94%的ED或者PE男性滿意目前的治療效果。堅持治療,患者不僅可以改善癥狀,延緩並防治疾病進展,而且可以提升夫妻生活的滿意度,提高伴侶雙方的生活質量,讓愛更自然、更愉悅。
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