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男人們:感染新冠病毒,“陽”了之後,你還行不行?

這次病毒,導致全球幾百萬死亡,對於男性的影響大於女性,男性有更高的死亡和疾病風險。

很多男同志發現,陽了後,很多方面功能都下降了。



新冠引發的勃起障礙,並不是聳人聽聞,三年了,已經有很多的研究告訴我們這不是謠言。

今天就帶你看看,一個肺炎病毒,為什麼會導致勃起障礙。

病毒引發內皮功能障礙,勃起障礙

很多男性發現,陽了之後,勃起功能障礙了,短時間沒有欲望了。

更嚴重的,有些重癥患者,很長時間都沒有恢復,主要是感染病毒後,傷害了男性的生殖系統。

nature曾經發文,分析了病毒感染之後後遺癥的冰山一角,男性勃起功能障礙受損。



其實,背後的原因很復雜,如下是我們找到的一些原理。

1、病毒導致內皮損傷,傷害睪丸

新冠病毒(SARS-CoV-2)的刺突蛋白,與細胞表面的血管緊張素轉化酶2(ACE2)受體蛋白結合,這個受體相當於病毒進入人體細胞的“門鎖”。

而細胞中跨膜絲氨酸蛋白酶(TMPRSS2),是一種可切割ACE2,和刺突蛋白的,細胞表面蛋白酶,在病毒入侵過程中發揮了“助攻”作用:



激活SARS-CoV-2的刺突蛋白,為新冠病毒進入細胞提供便利。

如果把刺突蛋白,比喻成進入人體細胞的“門鑰匙”的話,那麼TMPRSS2,就相當於鑰匙的“潤滑油”

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在ACE2受體與TMPRSS2的聯合作用下,新冠病毒更容易入侵宿主,它倆就像人類細胞在抗疫過程中的兩大“叛徒”。

ACE2在細胞穩態中,對病毒感染的持久性起著至關重要的作用,它廣泛分佈於肺和血管系統以及睪丸中,尤其是肺、心臟、腎臟和睪丸



新冠病毒與內皮細胞表面的 ACE2 受體結合,會破壞內皮信號傳導,從而導致內皮損傷

同樣,睪丸中病毒引起的ACE2信號傳導改變,會導致睪丸支持細胞(Sertoli),和間質細胞(Leydig)功能障礙

Sertoli細胞,對精子發生的啟動和調控,具有舉足輕重的作用;Leydig細胞的主要作用是產生睪丸激素。

所以,背後的原因是內皮功能障礙破壞了參與勃起調節的生理途徑



內皮細胞功能障礙在 ED 和 CAD 的病理學中,有重要作用,除了這個,還有炎癥導致的血管損傷

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→新冠導致炎癥風暴,損傷血管,影響勃起功能

新冠還會刺激免疫應答,導致細胞因子產生過多(細胞因子風暴),進而引發血管損傷。

慢性炎癥影響內皮細胞功能,並且可能造成血栓前狀態,可能是 勃起障礙ED 和 CAD 之間的一個聯系。

我們還知道,新冠會導致炎癥風暴,尤其是心臟和周圍肌肉

由於病毒引起的新的,或惡化的血管狀況,陰莖的血液供應可能會阻塞或變窄



炎癥影響,是勃起障礙ED的潛在危險因素,也是大齡ED的主要原因。

此外,COVID-19過度炎癥中,增加的TNF-α、IL-6和IL-1β等炎性細胞因子,已被證明與性功能障礙的臨床進展

→病毒會影響NO水平,影響充血供能

老朋友都知道,NO水平是幫助我們通血管的,也可以幫助抗病毒。

健康內皮細胞合成的一氧化氮(NO),是男性生殖器海綿體內皮依賴性松弛過程的主要介質

一氧化氮合酶(eNOS)表達驅動的,NO生物利用度降低,是內皮功能障礙的主要原因。



免疫組織化學分析顯示,與非新冠病例相比,新冠男性患者海綿體中的,內皮eNOS表達受到抑制,會導致內皮功能障礙

NO水平下降,直接影響的就是充血能力,引發勃起功能障礙。

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→新冠結合ACE2受體,傷害睪丸

新冠病毒可通過刺突蛋白,與呼吸道上皮上的膜結合ACE2相互作用,來感染宿主細胞。

ACE2受體存在於多個系統中,包括心血管、胃腸道、神經內分泌、泌尿生殖系統和呼吸系統。

人類睪丸組織在生殖細胞和體細胞上,也含有ACE2受體,生物信息學分析結果表明,ACE2在Leydig細胞、生精小管和生殖細胞中高表達

一項研究還顯示,與其他人體組織相比,睪丸組織具有最高濃度的ACE2受體,甚至高於肺組織,肺組織是病毒的主要靶標。



免疫組織化學分析顯示,ACE2在精子和Leydig細胞中表達高,在生精囊泡腺中表達中等,在攝護腺和膀胱中表達低。

TMPRSS2有助於刺突蛋白的分解,有利於其融合和侵襲細胞,而ACE2和TMPRSS2均被證明,是雄激素調節的

這些事實共同提出了一個假設,即睪丸組織可能容易受到新冠的影響。

新冠造成的心理負擔

我們剛才說,勃起功能是一系列復雜的神經、血管、內分泌等因素綜合作用的結果,在這一過程中,心理因素所起的作用卻不容忽視



有研究報道,疫情期間出現的焦慮和抑鬱情緒,與男性性功顯著下降,特別是勃起障礙密切相關

在2022年的一項研究中,從新冠感染開始至一個月內,156名受試男性,抑鬱和焦慮情緒增加,而勃起功能評分較低

這可能表明,新冠可能會導致負面情緒增加,從而增加患ED的可能性



美國國立衛生研究院(NIH)2022年發佈的一份報告稱,患有慢性長期抑鬱癥,或持續孤獨感的人是81%,更有可能在診斷陽性後住院。

2020年的一項研究指出,表現出焦慮會導致早泄和ED;2021年的研究表明,成年男性焦慮癥患者,患ED的風險很高

關鍵的瘦龍說

這個病毒,可以是普通感冒,也可以是很嚴重的問題,它引起的炎癥風暴,在每個人身體反饋都不一樣。

有些人沒有影響,甚至沒有癥狀,但是,對於有些人來說,可能會傷害比較大。

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它引起的勃起功能障礙,與內皮功能障礙,NO水平,充血能力受損,一般發生在陽的過程中。

這個過程體內有炎癥風暴,會直接影響男性供能,一般來說,楊康後會恢復正常。

但是,如果你想恢復更快一點,要采用抗炎飲食,補充足夠的蛋白質,減少糖和主食的攝入。

感染新冠可能會發生潛在的睪丸損傷,但是,現在還不能判斷這種損傷,是永久性的,還是暫時的。

有網友爆出視頻發現,感染後,精子的活性下降。

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所以,這段時間備孕的小夥伴還是小心一點,等身體恢復健康了再備孕,會生出更健康的寶寶。

一般來說,心血管有問題的男同志,出現勃起功能障礙(ED)的可能性要高。

男性的健康非常復雜,和心理因素,內皮功能,炎癥水平都息息相關。

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