隨著年齡的增長，很多中老年男性朋友，都出現了力不從心的狀況，不管是在日常生活中做一些體力活的時候，還是在夫妻生活的時候，都有可能出現。這種身體上的變化，除了會影響夫妻和諧，還會對男人的自信心造成打擊，嚴重影響心理健康和生活質量。
有了這樣的問題怎麼辦呢？在日常生活中註意做好健康飲食，加強運動鍛煉，積極控制體重，改善焦慮抑鬱心理等方面的改善，都是很有必要的生活幹預。而如果在此基礎上，如果仍然得不到改善的朋友，也可以考慮一些醫學幹預手段來對相關問題進行調理，在藥物使用方面，近二十多年來，在男性相關問題的改善方面藥物，可以說多出了不少的選擇。近期有讀者朋友問了這樣一個問題：“他達拉非和達泊西汀，都是治療男性問題的藥，它們有什麼區別？能不能一起吃呢？”
這樣的問題，反映出了一部分朋友對於自身的問題諱疾忌醫的態度，其實如果去正規的男科門診就診，具體問題該用什麼藥物，醫師肯定會給您說清楚，而如果自己選擇用藥，碰到名字相近的這兩個藥，對於非專業人士來說，就很容易混淆。今天的這篇科普文章，就來為大家介紹下這兩種藥物的區別和特點，以及一些用藥的註意事項。
他達拉非和達泊西汀，治療方向不同
如果總結男性在夫妻生活中碰到的難題，大體上主要就是兩個方面，一方面是男性功能障礙，另一個方面就是活動時間太短，這兩個方面有時候單獨發生，有時候是同時發生，是困擾男性朋友的最常見問題。
這兩個藥物對於男性相關問題的解決方向，也不相同，從藥物分類上來說，他達拉非是5型磷酸二酯酶藥物的代表藥物，主要用於男性功能障礙的治療，而達泊西汀屬於5羥基色胺再攝取抑制劑類藥物，主要用於改善夫妻生活時間太短的問題。因此，這兩個藥物，雖然名字看起來有點類似，但實際上藥物治療方向是完全不一樣的。
對於一些存在男性功能障礙的朋友，心理受到影響而存在時間短問題的朋友，服用他達拉非改善男性功能後，時間短的問題也會得到改善，但這種改善主要還是因為心理狀態的改變而得到的改善，而並非真正的藥物作用。
因此，在藥物選擇方面，建議存在功能障礙問題的朋友，可以考慮選擇他達拉非，而受到時間短問題困擾的朋友，則應優先考慮達泊西汀。
他達拉非和達泊西汀，作用機理不同
兩種藥物的治療方向並不相同，作用機理當然也不同。簡單來介紹下這兩個藥物的作用機理。
他達拉非是治療男性功能障礙的常見藥物，主要是通過抑制局部血管5型磷酸二酯酶的活性，減少血管活性物質cGMP的降解，從而達到擴張血管，改善局部血液流通，從而改善男性功能的作用。而達泊西汀，則是通過作用於神經系統的5羥色胺轉運體，抑制神經對於5羥色胺的再攝取，激活相關受體，繼而達到提高神經敏感性閾值，延長時間的作用。
總而言之還是那句話，從藥理作用上來說，他達拉非改善的是硬度不夠的問題，而達泊西汀針對的是時間太短的問題。
他達拉非和達泊西汀，作用持續時間不同
在改善男性功能障礙方面，他達拉非是一個長效藥物，而在改善男性時間短的問題方面，達泊西汀則是一個短效藥物。
他達拉非在人體內的半衰期長達17小時，有研究數據表明，在服用後36小時，他達拉非仍然能夠發揮藥效，因此，在服藥時間方面，他達拉非的用藥時間更加靈活，既可以在活動前1到2小時服用，就可以達到藥效，也可以在活動前一天內的任意時間服藥，同樣也能夠發揮藥效。
達泊西汀用於男性時間短的問題，主要是基於其快速吸收，快速代謝的特性，增加了這個藥物的安全性。達泊西汀服用後1到2小時即可達到血藥濃度峰值，而在服藥後藥物會在身體迅速代謝，24小時後，血藥濃度不足峰值的5%。因此，對於達泊西汀的按需服用來說，一般建議活動前1到3小時服用。由於進食能夠影響藥物的吸收速度，因此，如果是餐後服用，應在2到3小時前服藥更好，而如果是空腹用藥，則提前1到2小時服用即可。
他達拉非和達泊西汀，需要註意的不良反應和禁忌不同
他達拉非需要註意的藥物不良反應，主要包括鼻塞，咽喉炎，頭痛，頭暈，肌肉痛等，主要是由於這些藥物對於不同部位5型磷酸二酯酶的抑制作用所引起。在用藥禁忌方面，應該嚴格避免與硝酸酯類藥物（如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，奧西呱等）合用，可能引起有致命風險的低血壓。
達泊西汀的主要不良反應包括頭暈，頭痛，腹瀉，失眠，嗜睡，疲勞等，這些不良反應主要與藥物對於神經系統的作用有關。而在用藥註意事項方面，由於這個藥物主要通過肝藥酶CYP3A4及CYP2D6代謝，因此應該盡量避免與這些肝藥酶的強抑制劑，如氟西汀，酮康唑，克拉黴素等藥物合用。
他達拉非和達泊西汀能夠聯合用藥嗎？
有的朋友說：我既有硬度方面的問題，也有時間短的問題，這兩個藥物能夠一起吃嗎？對於這樣的問題，回答是肯定的。從藥物相互作用方面來看，他達拉非和達泊西汀同服，沒有相互影響藥效的作用，是完全可以一起合用的。
但對於想要如此用藥的朋友，更需要捫心自問的一個問題是，真的需要這麼吃嗎？藥物是用來治療改善疾病問題的一類產品，而不是用來助興，提升個人某些方面表現的一種助力劑，如果本身功能正常，時間長度也基本正常，就完全沒有必要為了“提升表現”而服用藥物，甚至是2種藥物一起吃，這樣的藥物吃進去，藥物疊加帶來的頭痛，頭暈，肌肉痛，惡心，腹痛等不良反應的發生風險，也會成倍增加，有些對藥物敏感的朋友，可能服用了之後，還會出現持續長時間勃起的情況，帶來很大的健康風險。
因此，對於這樣的問題，更想提醒大家的是，有了問題，一定要進行正規的診療後，在確需用藥的情況下，才通過合理的服用藥物來進行改善治療，千萬不要因為好奇，求新奇，或者僅僅為了自己覺得不夠，而亂吃藥物，帶來一些這樣那樣的用藥風險，就真的得不償失了。
