“有依達拉奉嗎?”一位30歲出頭的小夥子走進藥店,點名要買依達拉奉。
“怎麼回事?腦梗嗎?”由於平時來買這種藥的都是因為急性腦梗,我就下意識地問了一下。
詳細了解之後得知,該男子的父親突然出現口角歪斜、肢體無法正常活動等癥狀,醫院診斷為急性腦梗,在接受溶栓治療的同時,醫生讓他出來買依達拉奉。他比較好奇依達拉奉是什麼藥?
急性腦梗死具有高發病率、高致殘率以及高死亡率等特點,即使患者能被及時救治,約有50%幸活下來的腦梗患者也會伴有肢體功能障礙,比如偏癱。在臨床中,有一種叫做依達拉奉的藥物經常被腦梗患者使用,這是一種什麼藥,為什麼腦梗患者都在用?對腦梗患者有什麼好處呢?
我們先來看看什麼是腦梗。
腦梗,指的是腦血管出現梗塞引起的一系列癥狀,由於腦血管因為血管閉塞、發生血栓等導致梗塞,血液無法正常運輸,缺血的腦組織和血管、神經就會出現不同程度、不可逆的損傷,其對應的身體功能就會出現異常。因此,腦梗患者經常會出現偏癱、殘疾等後遺癥,如果梗塞的面積過大,很容易因呼吸、心跳驟停而死亡。
急性腦梗最佳的治療方式是靜脈溶栓,但有治療時間窗。
發生腦梗,最好的治療方式就是立即進行靜脈溶栓治療,恢復血流通暢,保證其他部位的腦血管、腦組織等得到良好的血液供應。但是,並非所有的腦梗患者都適用,因為腦梗進行溶栓治療存在時間窗,一般在腦梗發生後4.5小時內,時間越短,患者的預後越好。
此外,在溶栓後,曾堵塞的腦血管再次被灌註血液,會形成大量的自由基,導致腦組織出現缺血-再灌註損傷。因此在急性腦梗治療中,很有必要使用保護腦神經的藥物。
腦梗後保護腦組織,依達拉奉很給力!
依達拉奉是一種自由基清除劑和抗氧化劑,一方面它能夠抑制黃嘌呤氧化酶等多種酶的活性,減少白三烯等炎性介質,抑制自由基的產生,阻礙缺血半暗帶發展、縮小腦梗范圍;另一方面依達拉奉可抑制神經細胞被過氧化,減少腦神經損傷。此外,依達拉奉被證實,可升高神經細胞存活依賴的一種物質——乙酰門冬氨酸的水平。
因此,在減少腦神經損傷,抑制腦梗的發展,減輕患者的癥狀,改善預後效果,依達拉奉具有明顯的效果,被廣泛用於腦梗後的神經保護。
依達拉奉具體應該怎麼用呢?
用法:腦梗後24小時內起用,一天2次,每次30毫克,30分鐘內輸完,14天一個療程。
註意事項:已經懷孕或者尚在哺乳期的女性不可使用,如果出現少尿、肝酶升高等現象也要停止使用。此外,使用該藥的患者還要註意復查肝腎功能。如果因為身體原因不能使用依達拉奉,可在醫生指導下換用神經節苷酯、吡拉西坦、奧拉西坦等其他的神經保護藥物。