西地那非問世後迅速風靡全球，它和青黴素、避孕藥一起，被列為“改變人類生活軌跡的藥物”。
西地那非又叫“威而鋼”，PDE-5抑制劑，由於藥物研發比較成功，相繼衍生出一大系列產品。經過二十多年改良和推廣，目前已發展到第五代。一般包括威而鋼、樂威壯、犀利士等。
1998年美國政府批準西地那非上市，2000年經批準正式在我國上市，據不完全統計，至少有6500萬人次使用，總體療效、安全程度值得肯定，無數家庭夫妻生活明顯改善。
我國傳統醫學認為，男歡女愛以水到渠成為佳，西地那非借助外力達到目的，類似於“激素”的風格，對後續產品影響巨大，令不少人對“威而鋼”類藥物會不會上癮，會不會傷肝傷腎、對身體帶來傷害，會不會傷害精子，用了之後有後遺癥等，顧慮較多。
西地那非是治療勃起功能障礙的藥物，最早人們是發現它有抗焦慮、抗抑鬱的作用，後來經研究證實，服用後可松弛海綿體平滑肌，海綿體充血量提升，夫妻生活滿意度明顯增加。
其實，“威而鋼”類藥物不僅用於成年男同胞的功能障礙，它本來就是奔著控制“肺動脈高壓”疾病研發的，意味著對部分患者也同樣起作用，既能“雪中送炭”，也可以“錦上添花”。
該藥劑量多為每粒100毫克，可以掰碎分開服，首次使用時推薦劑量為50毫克，感覺量不夠，再增加到100毫克，每次用量不超過100毫克，後續夫妻生活效果越來越好時，也可以再減少劑量至25毫克。
跟蹤數據顯示，“威而鋼”類藥物對中度以下男性功能障礙，總有效率在70—80%，如果是重度功能障礙，效率大約在40—50%左右。
影響藥物療效的因素較多，常見的有服藥時機選擇、藥物在血液中的濃度、同房前的氛圍營造、使用者的心理狀態及病情等。另外，如果在服藥前有喝酒、進食過飽或高脂肪飲食，都會影響藥效發揮。還要高度重視的是，如果本來沒有功能障礙，千萬不要因為好奇而嘗試西地那非，很可能起反作用。
“威而鋼”類藥物的作用機理
：是作用於動脈血管，使動脈擴張，供血量明顯提升。臨床長期研究跟蹤數據顯示，對使用者的肝、腎功能進行檢查，未見有異常，所以對肝、腎功能是基本無影響的。但如果身體有基礎病的人群，經常使用西地那非，註意檢查肝腎功能。
西地那非不會影響精子質量，對胎兒發育也無影響，但也不是每名成年男都適用。西地那非用藥有一定副作用，如頭痛頭暈、面部潮紅、視物模糊、消化不良等，用藥後短期會消失。該藥不能和脂類藥物同服，也要避開降壓類藥物，患有病毒肝炎、心臟疾病、中風、腎炎、視網膜炎癥等疾病，用藥前要咨詢醫師。
由於西地那非在體內至少30分鐘才能吸收，且要半小時後達到最佳血藥濃度，所以應該在夫妻生活前30—60分鐘，空腹服用，可以達到較好的療效，藥物所起的作用是輔助的，更主要靠夫妻雙方的主動、配合、情趣、氛圍等因素。
