概述：
陳先生，42歲，是一位商業老板，愛人李女士35歲，是一名高級職業模特，由于陳先生，經常外面工作洽談生意，喝酒應酬比較多，最近感覺與愛人同房質量下降，出現泄精過早的問題。加之愛人要求比較高，事後對陳先生表示不滿意，讓陳先生緊張起來，于是當地藥房了解到鹽酸逹泊西汀能治療早泄問題，于是買了幾盒，悄悄的服用起來。陳先生，起初服用了鹽酸逹泊西汀 60mg 後，出現眩暈，伴有惡心嘔吐的症狀，擔心長期服用，會出現問題，該怎麽辦？
鹽酸逹泊西汀 ，是一種什麽樣的藥物？
鹽酸逹泊西汀，是一種治療男性早泄，改善射精控制能力不佳的問題的處方藥，需要明確診斷，了解病人身體情況，綜合考慮才能合理使用。此藥主要機理為5-羟色胺再攝取抑制劑，通過改善負
性神經遞質水平，抑制射精中樞衝動，起到延遲射精的作用。
為什麽陳先生服用鹽酸逹泊西汀，會出現眩暈，伴有惡心嘔吐的症狀？
基于鹽酸逹泊西汀說明書提示與大多數病人服用後的反饋，常見不良反應有有頭痛，頭暈，惡心嘔吐等，其中比較常見的為惡心與眩暈，多在服用藥物3小時內發生。加之陳先生首次服用劑量為60mg，由于初次使用的劑量過大，不良反應發生率也隨之增加。
首先針對首次服用鹽酸逹泊西汀，需要謹慎，建議小劑量服用，一般建議30mg規格用起，如既往有過敏體質的病人，建議更謹慎些，可以首次使用半粒即15mg，使用後觀察藥物反應與皮膚是否有
過敏等因素，後續再慢慢加量。
其次，服用鹽酸逹泊西汀常伴有降低血壓的作用會有眩暈心悸等前驅反應，建議服用藥物的時候，需要補充一大杯水，第一可以提高血容量，減少因為用藥後血壓低導致的暈厥不良反應，另外還
可以緩解藥物對胃腸道的刺激，減少惡心嘔吐的等胃腸道反應。注意鹽酸逹泊西汀每天只能服用一次，不能多次服用，否則容易産生嚴重不良反應，如低血壓導致暈厥等。
由于鹽酸逹泊西汀屬于神經調節藥，建議在醫生指導下規律使用，一般建議用4周或最少使用6次治療劑量以後，才能評估療效，後續根據患者的受益與風險來評估是否繼續服用。
對于首次服用鹽酸逹泊西汀，不建議馬上同房，因為鹽酸逹泊西汀屬于調節神經遞質類藥物，建議規律服用2-3次後再考慮夫妻同房。一般口服鹽酸逹泊西汀後，大概1-2小時後達到最大血漿濃度，
因此服用後1-2小時進行同房效果夠為理想，空腹服用起效更快，達峰時間大概1小時；如就餐吃了比較油膩的食物，可能影響藥物起效時間，一般在原來基礎延長大概30-60分鍾，但是不會影響藥
物吸收的程度，即不影響藥效。值得一提的就是：服用鹽酸逹泊西汀，忌喝酒，否則容易導致不良反應，如眩暈，嗜睡，反應緩慢等。另外，酒精與本品聯用還容易增加神經心血管不良反應，如
暈厥，從而增加意外傷害的風險；因此，應建議患者在服用本品時要避免飲酒。
鹽酸逹泊西汀一般服用多久，才可以停藥？
服用鹽酸逹泊西汀多久後可以停藥？這個沒有固定的標準，一般可以根據病人治療獲益、藥物不良反應、還有經濟承受能力等因素考慮，根據大多數病人反饋，使用時間3-6個月後續改善的效果更
為理想。在一項具有代表性的、治療時間最長的（24周）研究中，射精潛伏期增加均有顯著的統計學意義。
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