孩子反复咳嗽，原來問題在這裡？

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2023-03-27

文：雯雯

最近，正值流感病毒的高發季，加之天氣寒冷、氣候乾燥。對於大多數免疫力比較低下的孩子來說，往往在經歷了感冒之後，都會出現反反复复地咳嗽，自行在家吃了好多藥也不見效！每每遇到這種情況，家長們都會很頭疼。

請不用焦慮，接下來，就讓我們一起聊聊關於孩子咳嗽的話題吧。

一、咳嗽的定義：

咳嗽是臨床上常見的症狀，是機體重要的反射性防禦動作，咳嗽有助於清除呼吸道分泌物及氣道內異物，當呼吸道黏膜發生炎症或受到異物、刺激性氣體等刺激時，均可引起氣道分泌物增加，通過咳嗽可將分泌物排出體外。

二、孩子反复咳嗽的誘因：

1）吸入塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑、刺激性氣體等；

2）反复的上呼吸道感染，包括細菌感染、病毒感染、支原體感染、衣原體感染等。

3）飲食過敏引起咳嗽的發作。

4）氣候環境的變化，包括溫度、氣壓、離子等等。

5）自身的精神因素。包括情緒激動、緊張不安、易怒等，都會促使咳嗽發作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。

6）劇烈運動後引起支氣管痙攣導致的咳嗽。

7）藥物因素。長期服用某些藥物後會產生咳嗽症狀。

8）慢性咽炎、鼻炎、鼻竇炎等炎症引起的咳嗽。

三、咳嗽的對症治療：

在治療孩子咳嗽時，首先要找出病因，在治療原發病的基礎上，選擇恰當的止咳、祛痰藥方可藥到病除。鑑於市面上治療咳嗽的藥物很多，因此，針對咳嗽的不同症狀用藥選擇當然也就不同，具體總結如下：

1）如果孩子僅出現低燒、流清鼻涕、咳嗽、吐白痰，一般都是外感風寒所致。應該服用解表清熱、清肺化痰的藥：

比如：兒感清口服液、小兒咳嗽糖漿、兒童清肺口服液、寶咳寧顆粒等等。

2）如果孩子僅有低燒、頭疼、鼻子堵、流黃鼻涕、嗓子疼、口乾、咳嗽伴有輕微的喘、有黃痰，一般都是外感風熱所致。應該服用清熱解毒、祛痰止咳的藥：

比如：小兒肺熱咳喘口服液、肺力咳等等。

3）如果孩子咳的是黃痰，大便有點乾燥，舌苔偏厚，口臭，手心比較熱，且夜間咳嗽比較嚴重，一般都是外感風熱兼夾食滯所致。應該服用清熱解毒、祛痰止咳、消滯和中的藥：

比如：健兒清解液、小兒消積止咳口服液等等。

如果孩子出現這幾類症狀，並且同時伴有黏稠或咳痰比較多，可以在上述藥物的基礎上加服乙酰半胱氨酸片或者鹽酸氨溴索口服溶液即可。一般自行吃藥兩天左右，最長不超過三天，如果症狀減輕了，可以在家繼續服用；如果咳嗽比以前加重了，而且發燒不退，那就應該去醫院就診了。

四、關於咳嗽治療方面的重要提醒：

1）治療咳嗽的藥物，大多都含有麻黃鹼，有心髒病的寶寶要慎重使用。

2）要保證充足的用藥療程。有些家長剛給孩子吃了兩三次的藥，見不咳嗽了，就立刻停藥了，這是不可取的，會導致孩子咳嗽愈發加重且反復不止。

3）慢性咽炎是導致孩子反复咳嗽的一個常見因素。孩子如果有慢性咽炎，咽部就會發生充血、水腫等一系列炎症反應，印度卡其丸成份印度卡其丸正品印度卡其丸效果這個時候會通過咳嗽的反射來清除咽部的不適感及分泌物。同時在這些分泌物長期的刺激下就可能發展成慢性咳嗽，對此家長們需要特別注意把治療慢性咽炎應放在首要位置。

4）有部分孩子也會因為鼻炎、鼻竇炎的疾病因素導致咳嗽。這是因為鼻道內的炎症性分泌物可能會反復向後倒流入咽喉部，導致出現刺激性咳嗽的症狀。如果在用藥不佳的情況下，家長們可以考慮手術干預治療。