治療雙相情感障礙的新希望

哈佛醫學院附屬機構McLean醫院的研究人員首次發現，電腦化腦部訓練可以提高雙相情感障礙患者的認知能力。

在2017年10月17日出版的“臨床精神病學雜誌”雜誌上，研究人員提出，大腦運動可能是一種有效的非藥物治療，可幫助雙相障礙患者在日常生活中更有效地發揮作用。

主要研究人員Eve Lewandowski博士說：“記憶問題，執行功能和加工速度是雙相情感障礙的常見症狀，對個人的日常功能和整體生活質量有直接和負面的影響。改善這些認知功能障礙對幫助雙相情感障礙患者提高其在社群中發展的能力至關重要。

之前研究已經表明，這種干預有助於精神分裂症患者改善認知功能，而雙相情感障礙與精神分裂症之間的認知症狀相當重疊，因此，研究人員決定測試大腦運動的影響。他們將18-50歲的雙相情感障礙患者隨機分配到干預組或對照組。要求干預組在24周的時間內使用一種神經可塑性運動特殊方案，該方案由Posit Science製造商（BrainHQ線上練習和應用程式的開發者）提供，共計70小時。這些練習使用“自下而上”的方法，在治療早期針對更多的基礎認知過程以加強認知基礎，然後在程式中繼續進行鍼對更復雜認知功能的培訓。控制組被要求花相當多的時間進行計算機化的練習，這些練習集中在問答式的遊戲上，比如在地圖上確定位置，解決基本的數學問題，或者回答關於流行文化的問題。

在研究結束時，干預組的參與者在整體認知能力以及認知速度，視覺學習和記憶等特定領域顯示出顯著的改善。 Lewandowski報道說：“治療結束後6個月，干預組維持認知改善，部分甚至達到了持續的改善。

這一結果給予研究者很大鼓舞，因為它表明這種非藥物干預可以顯著改善雙相情感障礙患者的認知功能。並且，一旦大腦能夠更好地進行認知任務，即使患者停止這種治療，它也將持續改善認知。重要的是，負擔得起且易於獲得的基於網路的干預措施可以對廣泛的患者有效。

參考文獻

Lewandowski K E, SperryS H, Cohen B M, et al. Treatment to Enhance Cognition in Bipolar Disorder(TREC-BD): Efficacy of a Randomized Controlled Trial of Cognitive Remediation Versus Active Control[J]. The Journal of clinical psychiatry, 2017.