天氣慢慢變熱又潮濕,加上壓力大、容易緊張,半夜睡到一半就清醒,再也睡不著,有失眠、淺眠症狀困擾的人愈來愈多。有學者提出導致失眠的「3P理論」,中醫師則表示,中醫可以透過調暢氣血運行、舒暢情志來改善因壓力、焦慮等誘發的睡眠障礙。

壓力大,容易導致失眠、淺眠困擾

1名40歲女性近期因壓力大,出現難入睡又淺眠的情況,求診中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科周書玉醫師,經診斷患者除了壓力誘發睡眠問題,本身有心氣血不足、虛熱的體質,以養心湯補血安神、知柏地黃丸滋陰降火為主方,配伍合歡皮、梔子等解鬱除煩,經服藥一週睡眠改善。



中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科周書玉醫師表示,中醫可以透過調暢氣血運行、舒暢情志來改善因壓力、焦慮等誘發的睡眠障礙。(圖片提供/中國醫藥大學新竹附設醫院)

另1名20多歲女性,近期也因工作壓力大,出現淺眠、半夜會驚醒的情況,因此以加味逍遙散、桂枝加龍骨牡蠣湯為主方解鬱調和安神,服藥後3-5天睡眠明顯改善。

中醫調理失眠:調暢氣血運行、舒暢情志

中醫師周書玉指出,中醫看待睡眠,認為心神安定才能睡得安穩;而情緒、壓力對睡眠的影響,中醫透過調暢氣血運行、舒暢情志來改善因壓力、焦慮等誘發的睡眠障礙。



壓力大,容易導致失眠、淺眠困擾。(圖片提供/中國醫藥大學新竹附設醫院)



(圖片提供/中國醫藥大學新竹附設醫院

影響睡眠的因素多元而且複雜,人體內有許多神經傳遞物質與調控睡眠-清醒有關,此外,生理時鐘以及恆定機制也調控著睡醒。從神經生理學的觀點,認為大腦皮質的清醒系統過盛,是造成失眠的重要機制。此外,睡眠也與基因、種族、年齡、性別有關。

【失眠3P理論】

除了從神經、生理、生物、基因的層面因素了解睡眠,有專家學者提出了造成失眠的3P理論:

predisposing factor(前置因子):也就是一個人潛在易於發生失眠的特質,例如容易焦慮緊張的人格特質。

precipitating factor (誘發因子):通常失眠的發生會由於生活環境的改變,例如遭逢生活事件或壓力而開始出現睡眠問題。

perpetuating factor(持續因子):在誘發因素排除後為什麼還是有些人仍然持續失眠?往往是由於失眠後開始出現過度擔憂的心理,以及對於睡眠有錯誤的認知及行為。

舉例來說,有的人會開始對睡眠這件事感到焦慮擔憂,到了晚上就開始擔心會睡不著,結果過度擔憂更加睡不著。而有的人因為覺得失眠導致睡眠時間太少,反而刻意早早就去床上躺或白天補眠,這些都是不好的行為。這也是為什麼醫師、心理師在治療上除了藥物治療,也很強調認知行為治療、睡眠衛教的重要性的原因。

養成良好的睡眠習慣,避免失眠

良好的睡眠習慣有助睡眠,養成規律的睡眠作息,有睡意再上床睡,要定時起床,營造舒適的睡眠環境(燈光、溫度、聲音、床被枕頭),並且少喝咖啡、茶、菸、酒等。若有睡眠障礙,應尋求專業醫師的協助,透過醫師多面向的去了解睡眠情況、生活作息以及身心狀況評估,找出病因,改善失眠。


 壓力大失眠、淺眠,竟然跟3P有關?中醫:調理氣血、解鬱安神助眠

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